乙肝沒有症狀要不要治療

慢性乙肝患者在病程中一般會有疲倦乏力、食慾不振、噁心及肝區不適等臨床症狀，同時伴有化驗指標的異常。但仍有很大一批人沒有任何自覺症狀，生活工作不受影響，甚至有些病人在體檢時發現化驗不正常時，才知道自己患了乙肝。這樣的患者用不用治療呢。

肝病表現常隱匿，主要表現為疲倦、乏力、食慾減退、進食後飽脹、上腹部脹痛或不適、噁心、厭油膩、黃疸、面板瘙癢等。肝硬化還可有肝掌、蜘蛛痣、腹水、腹壁靜脈曲張、脾大，以及牙齦出血、消化道出血等出血和貧血表現。嚴重者導致肝性腦病，可出現意識障礙、行為失常和昏迷等。日常護理，保證充足睡眠，減少機體體力消耗，減輕肝臟的生理負擔。適當進行散步等體育鍛煉，以不感到疲勞為宜。

定期門診複查，如有乏力持續加重、排黑糞等情況應立即就診。

飲食調理，肝功能明顯損害或有肝性腦病前兆時，應嚴格限制蛋白質攝入，優先選擇植物蛋白，有腹水時應限制水、鈉攝入，給予低鹽或無鹽飲食。忌酒，避免進食粗糙、堅硬的食物，宜食細軟、易消化食物。清淡飲食，避免油炸食物及辛辣刺激性食物。

從病理、生理來講，乙肝病毒HBV侵入肝臟後大量複製，感染肝細胞，引起機體免疫反應，形成區域性炎症壞死，造成肝功損害。但肝臟是個代償能力很強的器官，小範圍的炎症及壞死不會影響整體的功能，所以很多患者不會感到不適及相關症狀。而事實上，慢性乙肝的病情發展正是由於這種乙肝病毒引起的反覆的炎症再修復的過程而逐漸演變為肝纖維化、肝硬化，直至不可逆的病情。到這一階段，任何治療已回天乏術了。

因此，我們更應該關注客觀的實驗室檢查及B超等器械檢查。慢性乙肝病人只要臨床上出現HBVDNA，轉氨酶升高或B超提示慢性炎症改變，不論其有無症狀，都要進行積極的抗病毒治療。從而達到抑制病毒，改善肝臟炎症壞死，降低轉氨酶，維持肝功正常的目的。這樣就可延緩及阻斷慢性乙肝向肝硬化及肝癌發展，延長患者壽命，提高患者的生存及生活質量。

99熱心醫生：很多乙肝患者初期的症狀都不明顯，或者與其他疾病相似，但是一確診是乙肝之後不管有無症狀都應該採取必要的治療措施，以免病情惡化。