瞼裂斑是什麼原因引起的
瞼裂斑是瞼裂區角鞏膜緣連線處水平性的、三角形或橢圓形、隆起的、灰黃色的球結膜結節。其病理顯示瞼裂斑上皮下連線組織透明樣變性,嗜鹼性彈力纖維、顆粒狀物質增多,通常病變區沒有炎症細胞,這被認為是紫外線誘發膠原變性的結果。
眼瞼裂斑為瞼裂部球結膜長期暴露受外界刺激或老年變性所致。瞼裂部接近角膜緣處的球結膜出現三角形隆起的斑塊,三角形基地底朝向角膜。偶爾伴有區域性炎症。
診斷要點
1、眼瞼裂部球結膜形成三角形黃色隆起,其基底朝向角膜。
2、病變靜止,不侵犯角膜。
3、多無自覺症狀,偶有因彈力纖維過度增殖隆起而表現破潰,可有刺激症狀。
一般無需治療。發生瞼裂斑炎,給予作用較弱的糖皮質激素或非甾體消炎藥區域性點眼即可。因為影響外觀,反覆慢性炎症或干擾角膜接觸鏡的配戴時,可考慮予以切除。
本疾病多見於中老年人。因瞼裂斑內無血管,故更明顯,其病理改變為結膜實質的玻璃樣變性和彈力纖維增生,病變為靜止性,不影響視力,無須治療。
眼外傷檢查
1、外傷史。如敲擊金屬史,爆炸傷等。少數病人可能無自覺的外傷史。
2、臨床表現。常伴有眼球穿孔傷的症狀和體徵。根據異物的大小、性質和致傷情況,就診的早晚,臨床表現可為多種多樣。
3、傷口及傷道的檢查。發現穿孔傷口是球內異物診斷的重要依據。如角膜有線狀傷口或全層瘢痕,相應的虹膜部位有小孔,晶體侷限性混濁,表明有異物進入眼內,鞏膜傷口較難發現,應根據眼部檢查及輔助檢查方法判斷。
4、影像學或電磁學方法檢查。採用X線攝片、超聲波、CT掃描或磁共振成像等,可以檢查出不同性質的異物。這幾種方法各有優點,可根據條件選用。對磁性異物,還可用電聲異物定位器幫助診斷。
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