魚鱗病是怎麼鑑別診斷的?

魚鱗病俗稱蛇皮癬,70%屬於遺傳,多發於兒童時期,好發部位四肢軀幹,面板趕在粗糙,皮屑邊緣略翹起,撞死蛇皮,或汗毛孔有顆粒物堵塞,導致長不出汗毛。因為此病與遺傳有關,目前還沒有根治的辦法,那麼魚鱗病的診斷依據是什麼呢?

魚鱗病的診斷依據:

1、有家族史。

2、皮損表現。

3、組織病理改變

顯性遺傳性魚鱗病表皮中度角化過度,伴顆粒層變薄或消失。

性聯尋常型魚鱗病角化過度,顆粒層正常或稍厚。

表皮鬆解角化過度魚鱗病表皮鬆解性角化過度或顆粒變性。

魚鱗病的四大型別鑑別:

1、尋常型魚鱗病:主要表現在四肢伸側和軀幹的燥性褐色菱形,或多角性鱗屑,上臂及大腿伸側常有明顯的毛囊角化性丘疹,掌趾受累,發病率很高,其角化性鱗屑是數層角質細胞不脫落堆積所致,多於出生後數月出現,5歲左右最重,青春期後症狀可能減輕但隨著年齡的增大和治療不當病情加重。

2、性連鎖隱患性魚鱗病:可於生後或嬰兒發病,皮損鱗屑大而顯著,呈黃褐色或汙黑色大片魚鱗狀,面板乾燥粗糙,往往遍佈全身,腋窩,及肘窩等部位亦可受累;腹部,背部尤重,如面部受累,則僅限於耳前及顏面側面,一般不發生毛囊角化,掌趾處面板正常,皮損不隨年齡增長而減輕,有時反而增重。

3、表皮鬆解性角化過度魚鱗病又稱大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病:為具有高畸變率的常染色體顯性遺傳病,臨床少見,生後或生後數月,可有泛發性及局面限性損害,泛發性者出生時全身即有鎧甲樣厚層鱗甲,生後即脫落,出現泛發性潮紅及鱗屑,剝除鱗屑呈現潤面,紅斑可逐漸消失,可再發生較厚疣狀鱗屑,局面限性者僅在四肢屈側及皺壁部可有較厚的魚鱗狀角質片。

4、板層狀魚鱗病:系常染色體隱性遺傳,生後全身即為一層廣泛的人棉膠狀的膜緊緊的包裹,多引起眼瞼及唇外翻,數日後該膜脫落,面板呈廣泛瀰漫性潮紅,上有灰白色或灰褐色多角形或菱形大片鱗屑,中央固著,邊緣遊離,往往對稱性發於全身,以肢體屈側,肘窩,腋窩和外陰等部較為明顯,掌趾過度角化,指甲及毛髮過度生長,病程經過遲緩,可終生存在,至成年期紅皮症可減輕,但鱗屑仍存在。

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