丁酸氯倍他松 - 西藥

丁酸氯倍他松，西药名。常用剂型为软膏剂。为皮肤用抗生素药。用于短期治疗和控制湿疹和皮炎，包括特应性湿疹、原发刺激性和过敏性皮炎。

成分

本品主要成分為丁酸氯倍他松。

性狀

丁酸氯倍他鬆軟膏劑：白色至類白色乳膏。

適應症

本品用於短期治療和控制溼疹和皮炎，包括特應性溼疹、原發刺激性和過敏性皮炎。

規格

丁酸氯倍他鬆軟膏劑：0.05%。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。丁酸氯倍他鬆軟膏劑：1、外用，本品適應於成年及12歲以上兒童。將本品適量輕塗於患處，一天2次，最長使用達7天。7天內症狀清除，即可停止治療。若7天內症狀未緩解或症狀加劇，建議患者諮詢醫生。若7天后症狀緩解單仍需治療時，建議患者諮詢醫生。2、使用方法：（1）以食指用量為指導。更小的皮損面積使用更少的用量。本品並不適用於全身大面積用藥。（2）如果忘記使用或漏用一個劑量，請立即補用。（3）請儘量參照食指用量單位進行用藥。持續使用糖皮質激素類外用藥物數週或數月可能會使面板變薄。

臨床應用及指南

姜國豔透過研究丁酸氯倍他松乳膏治療中重度溼疹的臨床效果，得出結論丁酸氯倍他松乳膏治療中重度溼疹的臨床效果分析發現，其對於患者的症狀改善效果良好，同時能夠提高患者的治療有效率，且不會對患者產生十分嚴重的不良反應，因此值得在臨床中借鑑。（中外醫學研究，2017，15(12):133-135）

不良反應

1、免疫系統異常：非常罕見：過敏反應。用藥部位可能會出現區域性過敏反應，例如紅斑，皮疹，瘙癢，蕁麻疹，區域性面板灼燒感以及過敏性接觸性皮炎，而且這些反應可能與進行治療的疾病症狀類似。一旦出現罕見的過敏症狀，應立即停藥。2、內分泌異常：非常罕見：腎上腺抑制。3、其他不良反應詳見說明書。

禁忌

1、對本品任一成分過敏者禁用。2、破損面板或病毒性面板病（如：單純性皰疹，水痘）、真菌性面板病（如：念珠菌病，癬）及細菌性面板病（如：膿包病）者禁用。3、痤瘡患者禁用。

注意事項

1、由於封包情況下可能增加所有區域性外用糖皮質激素的全身吸收。故可能在嬰兒及兒童中引起腎上腺功能抑制。嬰兒和低齡兒童治療溼疹和皮炎時，需諮詢並得到醫生的監護。故本品應限於成人及12歲以上兒童使用，不能包裹用藥區域性，且連續使用不得超過7天。2、未得到醫生確診的情況下，不推薦患者在同一部位的治療超過兩次。3、本品可能會掩蓋或加劇其他病症，因此建議患者僅用於治療溼疹和皮炎。尤其不要在腹股溝、生殖器或趾間等易受真菌感染的部位使用本品。4、本品不能用於面部，因其可能導致痤瘡樣膿包或口周皮炎。5、請特別注意不要讓本品進入眼內，因糖皮質激素類外用要可能導致青光眼。6、脂溢性皮炎的治療應諮詢醫生，因為此類皮炎會涉及到本品不能使用的面板部位。7、請勿合用其他糖皮質激素類外用藥，無論處方藥或非處方藥（如：氫化可的松），合用這些藥物可能會增加不良反應的發生率。8、不建議患者使用糖皮質激素類外用藥治療銀屑病，此類藥可能導致銀屑病復發或加重。因此，應在醫生監護下進行銀屑病治療。9、本品輔料包括十八十六醇，其可能會引起面板區域性不良發應。10、請勿將乳膏塗於已使用任何措施（石膏敷蓋物，手套或薄膜）進行治療的地方，這將導致更多的藥物透過面板。11、注意避免接觸以下誘因：含鎳金屬物品（如：耳環或耳釘、硬幣、珠寶、金屬鈕釦等）、塑膠製品、橡膠製品、清漆、膠水以及某些植物和種子等，建議溼疹或者皮炎患者使用潤膚或者保溼產品（如乳膏類產品），以保障面板的溼度，從而防止出現因接觸以上誘因而引起的皮炎。

藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥物過量

急性藥物過量發生的可能性極小。長期大量持續用藥可能出現慢性藥物過量。慢性藥物過量或藥物濫用時，可能會出現皮質醇增多症，此時，應逐漸停止使用糖皮質激素類。

藥代動力學

本品未進行藥代動力學的研究。以下為0.05%丁酸氯倍他鬆軟膏的藥代動力學研究資訊可供參考：8名患者（3名溼疹患者，5名銀屑病患者）單次使用0.05%丁酸氯倍他鬆軟膏30g，在第一個3小時內，丁酸氯倍他松的血藥峰濃度為0.6ng/ml。72小時後，丁酸氯倍他松的血藥濃度逐漸降低至0.1ng/ml（最低檢測限）以下。丁酸氯倍他鬆軟膏的應用不會影響每日血漿皮質醇水平的正常變化。

貯藏方法

密閉，25℃以下儲存。

有效期

36個月