腰腿痛患者的感覺檢查是怎麼進行的？

　　由於神經解剖的緣故，腰椎間盤突出症患者常常伴有下肢的感覺異常。因此，在臨床檢查時要注意作好其感覺檢查及其詳細記錄，這對病變的節段定位是十分重要的。

感覺檢查常以針刺痛覺為主，佐以冷熱覺及觸覺，還可以檢查本體感覺。具體方法是：

(1)淺感覺檢查：以針尖用均勻力量自近端向遠端輕刺病人面板，來測定其痛覺是否發生變化及變化程度；分別以冷水試管和溫水試管接觸病人的面板，讓其辨別冷熱程度，以測定其冷熱覺的變化；以棉籤輕輕劃過病人面板，觀察並詢問病人是否知道。以測定其觸覺的變化。在腰椎間盤突出等病因導致的神經根受刺激時，患者的淺感覺可能會有過敏反應，當出現感覺減退或消失時，常常表示著神經根因受壓而變性。

(2)深感覺檢查可在固定患者足趾後活動其趾間關節，檢查其關節位置感覺。用音叉叩擊震動後，放在病人下肢骨突上，詢問及感覺震動的時間。用手指深壓患者下肢，並詢問其受壓的部位的感覺變化。

感覺程度可以分為6級：0級：無知覺；1級：深區感覺存在；2級：觸覺及淺區感覺存在；3級：能分辨銳性和鈍性感覺；4級：能分辨觸覺的部位；5級：兩觸點間感覺及形體感覺正常。

當脊髓受損時，會導致相應節段以下的感覺及運動分離，即布朗氏綜合徵。而周圍神經受損，如神經根受壓受損，所表現出來的感覺喪失是不按節段分佈的，而是與末梢神經的支配區域相吻合。