咽部異物如何急救?

  咽部異物是耳鼻喉科常見的急症之一,常見的異物有魚刺、麥芒、竹絲等,異物可刺入扁桃體、咽側壁、舌根或會厭谷等處。如能被及時發現和取出最好。但是如處理不當,常會延誤病情,產生嚴重的併發症。

  引起咽部異物常見的有以下幾種原因:

  (l)進食時嘻笑、匆忙、疏忽,不慎將混在食物中的骨片、魚刺嚥下而卡在食管裡。

  (2)飲酒過量,致使口腔和咽部粘膜感覺遲鈍,對異物多不易感知,待卡住食管後才發覺。

  (3)有人喜歡把釘、針等物含咬在唇齒間,稍不注意,隨著說笑、驚嚇或吞嚥口水,就易將異物吞下。

  (4)睡覺時未取假牙託,以致入睡後自行脫落而嚥下;或進食粘糯食物時,不注意易將假牙粘落混在食物裡一齊嚥下,墜入食管。

  (5)三歲以下小兒,咽部防禦反射尚不健全,當其口含異物,在奔跑、嘻戲或受外界突然刺激時,易將異物吞下。

  (6)食道有病變,如腫瘤、瘢痕狹窄、痙攣等,在吃東西時,容易將食物卡在食管病變處。

  咽部異物常見的是魚刺、骨片、果核、小針和假牙或牙託等引起。

  咽部異物的急救方法:

  咽分鼻咽、口咽、喉咽三部分,鼻咽和喉咽部異物必須請醫生診治。口咽部異物,如魚刺、骨刺、縫針等很容易刺在口咽部扁桃體或其他附近組織上。

  處理時,一定要對著充足日光或燈光,光線能直射在口咽部,令病人張口,安靜地呼吸,最好用壓舌板或用兩根筷子代替輕輕將舌頭壓下,使咽峽部露出十分清楚,如果是魚刺,往往一端刺入組織,另一端暴露在外,呈白色,用鑷子鉗出,否則送醫院處理。

  怎樣取食管異物呢?

  常用的方法是:醫生用一根金屬子――食管鏡,慢慢放入病人食管內,再將一個特製的手術鉗插入金屬管,用此鉗將異物取出,病人即可恢復正常,這種方法會給病人帶來一定痛苦。為了減輕病人的不適,最近又研製出一種可隨意彎曲的光異纖維內窺鏡取異物,效果很好。

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