老年人如何預防中風

  醫學研究表明,大約60%以上的腦中風病人在發病前的數小時、數天或數週內會出現一個或數個先兆症狀,中醫稱其為“小中風”或“中風先兆”。西醫稱為短暫性腦缺血發作(TIA)。小中風是腦中風的超早期表現,提示腦部已有致病因素在作怪,腦血管疾病正在形成之中,有可能發展成為腦中風。

  小中風的臨床表現為:突然發生的腦神經功能障礙,持續時間往往不超過1小時,一般在24小時內症狀完全消失。小中風的發生就等於發出了警告:你可能會患中風!有報道稱,小中風出現後如果不採取及時而有效的預防措施,在一個月內發生中風的佔24%。

  一年內發生中風的佔64%。如果本人或家人能夠高度重視小中風的表現,及時發現並採取積極妥善的預防措施則能有效地防止中風的發生。

  何謂“小中風”?   小中風(中風先兆),是指因腦供血不足而引起的神經系統的短暫性功能障礙,患者在中風發生前的數分鐘、數小時或數日內常出現各種各樣的先兆症狀:  1.一過性眼發黑。單側眼睛突然出現眼前發黑,看不見東西,持續數秒至幾十秒,這是由於視網膜短暫性缺血引起的。

  2.突然性眩暈。眩暈是腦血管病先兆中極為常見的症狀,可發生在腦血管病前的任何時段,尤以清晨起床時發生得最多。此外,在疲勞、洗澡後也易發生。特別是高血壓患者,若1-2天反覆出現5次以上眩暈,發生腦出血或腦梗死的危險性增加。

  3.短暫性神經功能障礙。其特點是某種神經功能(包括單側肢體癱瘓、發音障礙、吞嚥困難、感覺障礙、近視、記憶力喪失等)的突然喪失,持續時間為數分鐘或數小時(一般不超過24小時),逐漸恢復正常而不留後遺症。例如,老年人突然出現步態變化,步履蹣跚,走路腿無力,如果再伴有肢體麻木無力時,則是發生腦血管病的先兆訊號。

  4.劇烈頭痛。突然發生的劇烈頭痛,有時伴有抽搐。在腦出血、蛛網膜下腔出血的病人中,有相當一部分病人發病前幾小時至幾個月內有原因不明的劇烈頭痛。

  5.頻繁打哈欠。有研究表明,患缺血性腦血管疾病的病人中有80%的腦中風患者在發病前5至10天哈欠不斷。

  6.鼻出血。特別是高血壓病患者發生鼻出血,這可能是一種危險訊號。高血壓病患者有數次大量的鼻出血,再加上眼底出血,可能在半年之內會發生腦出血。

  7.血壓異常。患者的血壓突然持續升高到200/120mmHg以上時,可能是發生腦出血的先兆;血壓突然降至80/50mmHg以下時,可能是腦血栓形成的先兆。

  8.其他。除上述先兆症狀外,突然出現的嗆咳、吞嚥困難、半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴等也是腦血管病的先兆表現。

  中風的分類和採取的措施  中風分為出血性中風和缺血性中風兩種。出血性中風是腦部的血管破裂出血,損傷區域性的腦組織。出血性中風的特點是起病急,病情重,預後差,必須請急救中心送醫院進行救治。缺血性中風是腦部的血管栓塞,引起區域性腦組織缺血,起病較緩,病情較輕,預後較好。但由於其症狀較輕,易被患者和家人忽視而延誤治療。

  缺血性中風的患者若能及時應用溶栓藥物治療,可以大大降低死亡率和致殘率。但溶栓治療必須在卒中發生後3小時內實施,才能發揮理想的效果,接受治療的時間越早,完全恢復的機會越大。當患者出現半身不遂或一側面肌癱瘓等已經是腦中風的典型表現,肯定會採取急救措施。

  然而,許多缺血l生中風臨床表現較輕的患者不瞭解該病的嚴重性,所以到醫院治療的時間常常已超過3小時,給溶栓治療帶來困難。因此,及時地識別是否已經中風十分重要。

  現在,給大家介紹一個簡單快速地進行自我診斷缺血性中風的方法:1.讓患者微笑;2.舉起雙臂,並維持些時間;3.抬起下肢,維持些時間;4.連貫說短句。若患者微笑困難,抬舉起上下肢無力,講話含混不清,則表示有腦卒中的可能。上述簡易測試法中只要有一項陽性,就應立即呼叫救護車,送病人去醫院診治。

  中風發生後的搶救措施  最後需要提醒大家的是,如果不幸發生了中風,應迅速地就地搶救。如無搶救條件應呼叫救護車儘快送往醫院,但在搬運時要特別講究搬運方法。在臨床上,有不少患者由於搬運不當,促使病情惡化,甚至失去搶救機會,非常令人惋惜。

  正確的搬運方法是:1.搬運動作要輕柔,切忌粗暴;2.注意保護頭部,避免多動;頭部冷敷,減少腦細胞的耗氧量和出血;3.四肢注意保暖;解開衣領,保持呼吸道通暢;4.嘔吐患者,應及時清除口腔及喉部的嘔吐物;頭偏向一側,以免口腔分泌物誤入呼吸道或堵塞氣管,同時要避免頸部屈曲,以免影響呼吸;5.患者應固定在擔架上,最好是抬送,如用汽車,需將擔架置於汽車上,下面墊些緩衝物,以減少震動。

  預防中風的養生保健措施  清代醫學家李用粹在其《證治匯補?預防中風篇》中即講到:“平人手指麻木,不時眩暈,乃中風先兆,須預防之。宜慎起居,節飲食,遠房幃,調情志。”

  慎起居,是指日常起居要規律,保證充足的睡眠時間,使體力和精力能夠得到較好恢復。節飲食,是指日常飲食應定時定量,多吃魚,少吃肉,多吃蔬菜和豆腐。現代醫學研究證實,木耳具有抑制血小板聚集減少血栓形成,預防心腦血管疾病發生的作用。

  遠房幃,是指適當地減少性生活的次數。調情志,是指遇事保持情緒穩定,以避免引發血壓升高造成腦血管意外。古時醫家預防中風的經驗至今仍值得我們借鑑。

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