酒精肝的診斷依據

大家應該知道,如果在日常生活中長期過度飲酒,就會引起酒精肝。如果不治療就會嚴重傷害到患者的健康,而大家只有去正確的診斷自身是否患有酒精肝疾病,才能去及時的治療。那麼,酒精肝的診斷是依據什麼呢?下面請專家介紹一下。

1、包括酒精性脂肪肝,酒精性肝炎及酒精性肝硬化。三者可各為獨立疾病。亦可合併存在。

2、酒精性脂肪肝常無症狀或僅有肝腫大或輕微黃疸。極少數可出現非肝硬化門脈壓輕度增高。肝功能多正常。

3、酒精性肝炎輕症者,症狀輕微或似酒精性脂肪肝,多有食慾不振,肝區隱痛,疲乏無力,消瘦,黃疸。酒精性肝炎與脂肪肝並存者為脂肪肝炎。

4、酒精性肝硬化多數由活動性酒精性肝炎發展而成,有慢性肝炎症狀及肝硬化的臨床表現。

5、長期、大量飲酒史為酒精肝診斷的必要依據之一。

6、血清天冬氨酸轉氨酶顯著增高,而丙氨酸轉氨酶正常,二者之比達2至5:1。尤其是線粒體天冬氨酸轉氨酶增高,對酒精肝的診斷,有特異意義。酒精性肝炎、肝硬化時肝功能改變同其他慢性肝炎、肝硬化。

7、B型超聲檢查對酒精肝診斷有幫助。酒精性肝炎、肝硬化的超聲檢查所見同其他肝炎、肝硬化。

8、CT及磁共振檢查,對酒精肝診斷幫助較大。酒精肝時肝臟CT值降低,重症者呈負值。肝、脾CT值之比小於1。平掃像上血管模糊不清或不能顯示或呈高密度影。似增強後CT所見,脂肪肝的磁共振成像檢查,T1及T2加權像呈高訊號強度。CT與磁共振影象有助於確定病變為瀰漫型或侷限型。

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