脂肪肝伴有轉氨酶升高該怎麼辦
轉氨酶高不一定是肝炎
以往人們經常誤以為血清轉氨酶增高就是肝炎,而肝炎則都是病毒性的,有傳染性。只要轉氨酶降至正常,那麼即使是病毒性肝炎也不用害怕。為此,人們一旦發現轉氨酶升高,往往就急於應用藥物使轉氨酶降至正常,從而恢復正常生活,殊不知這種做法只是自欺欺人,因其可隱蓋病情並放鬆實施基礎治療而易導致肝病惡化。
流行病學調查表明,有脂肪肝的成人或是兒童,健康檢查發現的轉氨酶增高主要與肥胖和脂肪肝有關,而這種轉氨酶增高並無傳染性。大家可能覺得不可思議,在3-6月內體重下降5%-10%,就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清轉氨酶降至正常水平。有報道稱,體重每降低1%,轉氨酶下降8。3%,體重下降10%,增高的轉氨酶基本恢復正常,伴腫大的肝臟回縮和脂肪肝逆轉,而體重居高不下者轉氨酶往往持續升高,即使應用保肝和降酶藥物也難以奏效。
脂肪肝伴有轉氨酶升高不能多活動
臨床上,大約10%的非酒精性脂肪性肝病患者存在血清轉氨酶增高,這種情況與急性病毒性肝炎不同,非酒精性脂肪性肝炎無需休息和加強營養,亦不需採取相關消毒和隔離措施。然而,無論是臨床醫生還是家屬和同事往往要求患者少活動,多休息,結果患者體重和腰圍有增無減,血清轉氨酶異常和脂肪肝持續存在。
流行病學調查表明,肥胖性脂肪肝伴有轉氨酶升高與飲食結構西化和多坐少動的生活方式關係密切,而在節制飲食的同時,每週堅持150分鐘以上中等量的有氧運動是最為有效的治療措施。因此,脂肪肝伴有轉氨酶升高的患者非但不要加強休息,反而需要增加鍛鍊。脂肪肝患者最好的鍛鍊是大步快走,每次至少3公里,每週5次以上。
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