招風耳矯正術 - 醫療美容

招风耳矫正术是通过外科手术来矫正耳甲与耳舟之间过大的角度，在对耳软骨做内翻缝合后，形成新的理想角度的对耳轮，从而达到矫正招风耳的效果。招风耳矫正术效果通常长期维持。该方法创伤不大；使用范围广，一般要求增进耳廓外形的受术者，皆可手术；而且术后效果可长久保持。

• 标题：招风耳矫正术
• 其他名：招风耳整形术
• 常用名：招风耳矫正、招风耳整形
• 科室分类：整形外科、医疗美容科
• 解剖部位：耳部
• 麻醉方式：局部麻醉
• 操作方式：开刀手术
• 疼痛感：轻度疼痛
• 手术时长：1～1.5小时
• 治疗周期：单次
• 效果持续：长期
• 参考价格：2000～10000元
• 恢复时间：3～6个月

適用人群

1、耳甲與顱側壁的角度大於90°。2、對耳輪上腳扁平較嚴重。3、患兒7歲以上，體健、精神正常。無瘢痕增生傾向及區域性無感染灶。

禁忌人群

1、有傳染性疾病或其他身體炎症者。2、哺乳期、月經期或妊娠期女性。3、心理障礙或精神異常者。4、存在高血壓、糖尿病等嚴重全身慢性疾病且未控制者。5、凝血功能障礙史或使用抗凝藥物者。6、瘢痕增生體質者。7、患有急、慢性中耳炎者，則宜先行中耳炎治療。

技術/手術風險

1、血腫主要為止血不夠徹底，加壓包紮不確實，以軟骨膜上皮下血腫多見。血腫可能引起耳廓軟骨血運障礙，甚至可能造成軟骨壞死，因此需引起注意。2、感染術後耳廓疼痛且伴有體溫升高提示可能發生感染，需儘快請醫生予以處理，以防止耳軟骨炎的發生。3、面板壞死較少見，偶見因血腫或感染而引起外耳輪區域性小面積面板壞死。常由耳輪部面板血運障礙或壓迫過緊，加之感染所致，可表現為小面積面板黑紫色、結痂，痂皮脫落後露出耳輪軟骨，常規換藥不易癒合，且易造成耳軟骨膜炎。4、外形不美術後兩隻耳廓外觀不一致，常見為一側矯正過度或適度，而另一側矯正不足；或是一側對耳輪後腳較為圓鈍，而另一側較為峭狀銳利。5、復發術後一段時間內招風耳復發或部分部位恢復至術前形態。這是由於軟骨各縫線全部脫落或部分脫落，或由於患者耳廓軟骨彈性大，手術中未徹底劃開，或去掉一條多餘軟骨，加上睡覺時的碰撞使耳廓軟骨又彈回至原形態。遇此種情況應手術再次矯正。為預防復發，在術後應用彈力繃帶加壓耳廓2～3個月。

效果說明

維持時間：一般可以長期維持。影響因素：招風耳矯正術可以恢復耳部正常形態，改善耳部外觀。但受個人體質、操作規範、手術方法、術後護理等因素影響，不同患者術後的效果及維持時間會有差異。時間變化：隨時間的推移，招風耳矯正的效果因人而異，部分患者可能出現復發。有需求者，在諮詢專業醫生後可考慮進行二次手術。

術後護理

1、嚴重腫脹期（術後當天～3天）腫脹明顯，耳部疼痛感明顯，面板淤青。處理方式包括：不可擠壓手術部位，需用頭套包紮固定；傷口疼痛難忍者，可以口服止痛藥；術後3天，換藥一次。2、快速消腫期（術後4天～6天）消腫比較快，變化比較明顯，可看到效果。處理方式包括：繼續頭套包紮固定；保持傷口清潔乾燥，不得沾水。3、拆線日（術後7天）7天到院拆線（根據術式不同，需按醫囑時間，到院拆線）。處理方式包括：保持傷口清潔，防止感染；拆線後24小時內，傷口不能沾水；不可用力揉搓傷口，可塗抹祛疤軟膏，淡化疤痕；注意飲食清淡，禁食辛辣刺激性食物。4、組織恢復期（術後8天～30天）面板淤青逐漸吸收消失，腫脹不明顯。處理方式包括：睡覺不要擠壓耳朵，防止矯正失敗或矯正過分。5、效果穩定期（術後31天～180天）效果逐漸明顯，形態基本固定。處理方式包括：如有任何問題，請及時到院複診。

術前注意

1、進行醫患溝通，瞭解完整手術流程和風險，做好心理準備。2、完善術前檢查，包括常規檢查如血常規、凝血功能等。排除手術禁忌。3、術前遵醫囑停用抗凝藥物等。4、術區清潔及備皮，剃除耳周5~8cm範圍的頭髮。5、術前一週保持飲食清淡，禁辛辣刺激食物。6、高血壓和糖尿病的患者，面診時應向醫生告知病情。7、術前確定無傳染性疾病或其他身體炎症。8、術前不要化妝，保持面部清潔。9、女性要避開月經期和妊娠期。10、手術一般在局麻下進行，對於不合作的兒童則宜在全身麻醉下或基礎麻醉加局麻下進行；因此，應做相應的麻醉前準備。

相關醫學知識

招風耳是一種常見的先天性耳畸形，一般認為是由於胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨過度發育形成的，其主要是由對耳輪及其後腳摺疊、捲曲不全，甚至未發生捲曲所致。

手術分型

1、Converse術一是降低耳甲後壁的高度（如切除梭形面板和條形軟骨）；二是設法形成對耳輪及其上腳，呈現耳舟和三角窩的形態。2、Luckett術Luckett強調招風耳畸形的生成主要是由於失去了對耳輪及其上腳所致，主張直接自耳後部位切除一條軟骨，然後外翻縫合切口即可形成隆起的對耳輪及其上腳。此法雖較簡單，但形成的對耳輪的角度較銳，形態不甚滿意。

優劣勢

1、優點創傷不大；使用範圍廣，一般要求增進耳廓外形的受術者，皆可手術；術後效果可長久保持。2、缺點術後恢復時間相對較長；手術部位會存在疤痕；術後可能出現面板壞死和感染等併發症。