宮頸癌的病理及檢查

　　關於子宮頸癌的發病原因尚不清楚，國內外大量資料證實，早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。

　　目前也有認為包皮垢中的膽固醇經細菌作用後可轉變為致癌物質。也是導致宮頸癌的重要誘因。近年來還發現子宮頸癌與性交而傳染的某些病毒有一定關係，如：①人類疤疹病毒⑿停hsv-2），因hsv-2抗體檢查在浸潤性宮頸癌的病人中80%~100%陽性；②人類乳頭瘤病毒（hpv），對各類宮頸癌組織進行hpv特異性抗原的檢測，均提示子宮頸癌的發病與hpv感染有關；③人類鉅細胞病毒（cmv）。

　　國內外均有報道，子宮頸癌前病變不典型增生患者血清cmv抗體滴度均高；動物實驗證明cmv-dna具有惡性轉化能力。因此，宮頸癌的病理及檢查，病毒感染成為近年來研究宮頸癌發病原因的重要課題之一。

　　病理改變

　　子宮頸癌以鱗狀上皮細胞癌為主，約佔90%~95%,腺癌僅佔5%~10%.但兩者癌在外觀上並無特殊差別，且均發生在宮頸陰道部或頸管內。

　　（一）目觀

　　在發展為浸潤癌前，肉眼觀察無特殊異常，或類似一般宮頸糜爛。隨著浸潤癌的出現，宮頸可表現以下四種型別：

　　1.糜爛型：環繞宮頸外口表面有粗糙的顆粒狀糜爛區，或有不規則的潰破面、觸及易出血。