甲狀腺峽部結節手術還切除甲狀腺嗎
甲狀腺手術近20-30年來跟以前會有很大的變化,以前老一輩的外科醫生會做甲狀腺的部分切除、甲狀腺結節的挖除,現在大部分甲狀腺專科醫生都提倡甲狀腺的腺葉切除或者整個甲狀腺切除。一般情況下不會單純挖除腫瘤或者部分切除腫瘤,要麼就是保留一側腺葉,要麼就是全部切除。手術方法好處就是,萬一術後病理跟術中的病理不一樣,如果惡性的就不需要追加手術。另外,即使過幾十年,甲狀腺復發了,因為一側甲狀腺都拿掉了,對側甲狀腺風險相對要小得多,對喉返神經的保護會很好。
對於甲狀腺結節的手術,比較注重的是結節的性質是什麼,如果結節的性質是惡性,毫不猶豫至少一側的手術範圍應該包括他的一側的腺葉,比如左邊是惡性的,應該把左側的腺葉全部切掉,如果是多發的惡性結節,就需要把兩側都切掉。但是對於良性的結節,則儘可能的需要保留甲狀腺的功能。甲狀腺結節手術是否要切除甲狀腺,要看結節是良性的還是惡性的來決定,如果良性結節基本佔據了腺體或者為惡性結節,則必須切除甲狀腺。很多情況下,在術中送快速病理檢查的時候也往往會發現一些術前診斷的良性結節是惡性的,這時也要做腺體的切除。對於良性的結節手術,大多數還是採用剔除結節的方式來進行手術。因為隨意切除甲狀腺會影響患者的生活質量,或者造成不必要的終身服藥的負擔。良性的結節哪怕再發,也仍然可以再次進行手術治療,不會影響患者的生存期。
促甲狀腺激素增高的往往代表的就是甲狀腺功能,減退的現象。這時候要多吃一些優質的蛋白質。尿碘中位數來補充碘,如果平常很少攝入海帶紫菜等食物的話,可以適當的增加。
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