參精補肺湯結合抗菌治療支氣管擴張

治療方法:

  停用抗生素1周以上進行痰培養,根據痰培養和藥敏試驗結果,選用抗生素治療,急性發作控制後維持抗菌治療3個月。

  參精補肺湯組成:太子參、白朮、半夏、制黃精、沙參、生地、丹參等,每日1劑,分2次服,6個月為一療程。

  氣虛甚者加黃芪,咳甚者加枇杷葉、百部、紫苑,咳痰不爽者加桔梗、前胡,咳血者加白茅根、白及粉,肝火盛者加山梔、丹皮,連續服用6個月。

  由於痰液積聚,不易排盡,導致支氣管擴張患者反覆感染,病情趨重,治療困難。

  用較大劑量苦寒之品清熱解毒,初期常能奏效,但難以徹底控制感染,較長時期使用苦寒之品易克伐正氣,反而病程遷延。

  而根據痰培養、藥敏結果選用抗生素較長時間治療,有利於有效控制感染,縮短病程,保護患者正氣。

  支擴之病機,其本為肺、脾、腎虛,尤以肺、脾虛為多,常招邪侵,疾病反覆,痰溼或痰熱壅肺又可傷及肺氣肺陰,日久常致肺氣陰兩虛之證,故防治支擴應著重養護肺氣肺陰,培土生金,滋補肝腎。

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