雙側甲狀腺囊性結節是什麼
甲狀腺囊性結節是一種地方性甲狀腺腫,主要原因是飲食結構中碘的缺乏,導致甲狀腺濾泡增生擴張,逐漸形成形成大小不一的結節,稱之為結節性甲狀腺腫,如果個別結節由於血液供應不良,發生退行性改變時,會形成囊性的改變,稱之為囊腫或者纖維化,也有一部分發生鈣化。在青春期,妊辰期或者絕經期的婦女,對甲狀腺素水平的需求量增高時,也會發生甲狀腺腫,但是會逐漸消退。甲狀腺囊性結節是最常見的甲狀腺良性疾病,日常生活當中也稱作甲狀腺囊腫,可以發生於任何年齡段,男女均可發生,但是以女性多見,多發生於中年女性。
甲狀腺囊性結節的治療,要看甲狀腺囊性結節的大小以及是否影響到患者的日常生活和工作,以及是否引起臨床症狀而定。一般來說,如果甲狀腺囊性結節比較小,不影響患者的日常工作和生活,可以定期的複查隨診便可。如果甲狀腺囊性結節影響到了患者的日常生活和工作,並且引起臨床症狀,比如影響患者的吞嚥以及壓迫患者的氣管引起呼吸困難等,都要進行手術治療。一般來說選擇腺葉或者峽部切除,並做快速的病理檢查,如果甲狀腺囊性結節位於峽部時,應該活檢證實兩側均為正常的甲狀腺組織,手術的時候不要損傷甲狀旁腺和喉返神經。另外,要手術徹底,避免增加殘留的機會或者復發的機會。
甲狀腺囊性結節主要是發現頸前腫物而就診,查體腫物表面光滑,界限清晰,觸診有囊性感,囑患者做吞嚥運動,可感知腫物活動良好,病變多沒有觸痛。甲狀腺的超聲檢查可發現病變為囊性改變,內部可見液化的改變。較大的甲狀腺囊性結節,可出現壓迫症狀,壓迫周圍的組織器官,壓迫氣管導致出現憋氣,壓迫食管,導致進食哽咽,壓迫神經,導致聲音嘶啞等情況的出現。
需要注意甲狀腺結節有沒有對周圍組織臟器造成壓迫,比如引起呼吸或者吞嚥困難等症狀。部分甲狀腺結節存在甲狀腺功能異常改變,也需要注意給予相應的糾正。在飲食上要注意以清淡為主,不吃辛辣刺激的食物。
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