暴發性1型糖尿病危害大需及時治療

我們都知道糖尿病一般可以分為1型糖尿病和2型糖尿病,但是研究還發現,還有一種死亡率高發病兇險的糖尿病,那就是暴發性1型糖尿病。

暴發性1型糖尿病與經典1型糖尿病區別

臨床特徵方面,成人更易患暴發性1型糖尿病,與性別沒有太大關係,比起1型糖尿病,它有這些特點。

出現高血糖症狀到酮症酸中毒的時間短。

起病時代謝紊亂重。

起病時胰島功能幾乎完全喪失且不可逆。

易可合併肝、腎、心臟、橫紋肌、胰腺外分泌等多臟器功能損害。

必須使用胰島素治療

如今,我們還不瞭解暴發性1型糖尿病的發病機制,研究認為可能是HLA基因型、病毒感染和自身免疫搞的鬼。女性可能是妊娠導致,發病時間多為妊娠中晚期或剛分娩後。沒有糖尿病病史的準媽媽一旦發生酮症酸中毒,其死胎率比糖尿病妊娠併發酮症酸中毒更高,且症狀較沒有妊娠的暴發性1型糖尿病要重,即使結束妊娠,患者仍持續糖尿病狀態,胰島功能沒有恢復,必須長期使用胰島素治療。

治療上,要積極採取措施,急性期合併酮症酸中毒的必須給予靜脈補液和小劑量胰島素靜脈滴注,同時嚴密監測血糖、血酮、尿酮、肝腎功能、胰酶、肌酶等。待酸中毒糾正後,用速效或超短效胰島素聯合中長效胰島素強化治療。總之,做好正確的診斷和合適的治療,對患者的長期預後非常重要。根據最新的中國糖尿病患者胰島素注射脂肪增生患病率及危險因素研究顯示,在被納入該研究的401例患者中,總體的脂肪增生患病率高達53.0%。與沒有脂肪增生的患者相比,脂肪增生的患者糖化血紅蛋白指標更高,但每日胰島素劑量卻多出11單位。這表明他們反而消耗了更多的胰島素。

輪換注射部位可避免脂肪增生

針頭重複使用、不進行注射部位輪換易造成皮下脂肪增生。重複使用針頭,會影響注射胰島素劑量的精確性,導致針頭堵塞,出現打空針的現象,嚴重影響血糖控制,還會引起脂肪增生。

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