克黴唑 - 西藥

克霉唑，西药名。常用剂型为阴道片剂、乳膏剂、药膜、栓剂、溶液剂。为抗真菌药。用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣，以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。

成分

本品主要成分為克黴唑。

性狀

克黴唑陰道片：白色或類白色片。克黴唑乳膏：白色乳膏。克黴唑藥膜：類白色片狀薄膜。克黴唑栓：乳白色至微黃色的栓。克黴唑溶液：無色至微黃色的澄清液體。

適應症

本品用於體癬、股癬、手癬、足癬、花斑癬、頭癬，以及念珠菌性甲溝炎和念珠菌性外陰陰道炎。

規格

克黴唑陰道片：0.5g。克黴唑乳膏：1%；3%。克黴唑藥膜：50mg。克黴唑栓：0.15g。克黴唑溶液：1.5%。

用法用量

本品不同劑型、不同規格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫囑。克黴唑陰道片：陰道給藥。睡前1片，1片即為一療程。將藥片置於陰道深處。一般用藥1次即可，必要時可在4天后進行第二次治療。克黴唑乳膏： 1、面板感染：塗於洗淨患處，一日2-3次。 2、外陰陰道炎：塗於洗淨患處，每晚1次，連續7日。克黴唑藥膜：陰道給藥。使用前先洗淨外陰，將手洗淨擦乾，從藥膜的二層彩紙中取出藥膜1片或2片將其對摺或揉成鬆軟小團，以食指或中指（戴指套）推入陰道深處。一次1-2片，每晚1次。連續7日為一個療程。克黴唑栓：陰道給藥。洗淨後將栓劑置於陰道深處。每晚1次，一次1粒。連續7日為一療程。克黴唑溶液：塗於洗淨患處，一日2-3次。

臨床應用及指南

1、陳紅林研究克黴唑陰道片與制黴素陰道栓對妊娠期真菌性陰道炎患者的臨床療效及安全性，得出結論採用克黴唑陰道片治療妊娠期真菌性陰道炎患者的臨床療效較為確切，有效改善了陰道pH值，且安全性較高。（抗感染藥學,2018,15(12):2182-2184.） 2、李謂淑研究克黴唑陰道片聯合酮康唑治療老年念珠菌性陰道炎的臨床效果，得出結論克黴唑陰道片聯合酮康唑治療老年念珠菌性陰道炎治療效果好，能改善患者臨床症狀、體徵，提高患者生活質量。（臨床合理用藥雜誌,2019,12(07):92-93.） 3、胡曙輝，林素瓊透過氟康唑聯合克黴唑藥膜治療角膜外傷後真菌感染的臨床研究，得出結論氟康唑聯合克黴唑藥膜治療角膜外傷後真菌感染性角膜炎具有良好的效果，而且可行、易被接受，可以在臨床進行進一步研究，以觀察大樣本應用後是否存在其他不良反應。（中華醫院感染學雜誌,2015,25(11):2474-2475+2515） 4、羅勤勤在克黴唑栓治療妊娠合併外陰陰道假絲酵母菌病的臨床觀察中得出結論，針對臨床上妊娠合併外陰陰道假絲酵母菌病患者，予以克黴唑栓治療，臨床治療效果明顯，患者陰道假絲酵母菌清除率較高，值得臨床推廣使用。（實用婦科內分泌雜誌(電子版),2018,5(17):34-35） 5、胡豔麗在克黴唑栓治療念珠菌性陰道炎的療效評析中得出結論，克黴唑栓治療念珠菌性陰道炎療效理想，無嚴重不良反應。（中國醫藥指南,2017,15(15):166-167）

不良反應

1、偶見過敏反應。 2、偶可引起一過性刺激症狀，如瘙癢、刺痛、紅斑、水腫等。

禁忌

對本品過敏者禁用。

注意事項

克黴唑陰道片、克黴唑藥膜、克黴唑栓（用於陰道）： 1、孕婦、哺乳期婦女及無性生活史的女性應在醫師指導下使用。 2、使用本品時應避開月經期。 3、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，並將區域性藥物洗淨，必要時向醫師諮詢。 4、用藥期間注意個人衛生，防止重複感染，使用避孕套或避免房事。 5、給藥時應洗淨雙手或戴指套或手套。 6、使用時切勿將藥膜與隔紙混淆，隔紙為彩色，藥膜為白色半透明小片。 7、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 8、本品性狀發生改變時禁止使用。 9、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 10、如正在使用其它藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。克黴唑乳膏、克黴唑溶液： 1、避免接觸眼睛和其他黏膜（如口、鼻等）。 2、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥，並將區域性藥物洗淨，必要時向醫師諮詢。 3、孕婦及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。 4、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 5、本品性狀發生改變時禁止使用。 6、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 7、兒童必須在成人監護下使用。 8、如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

藥物相互作用

克黴唑陰道片： 1、本品不得與其他抗真菌藥同用，如制黴菌素等。 2、本品輔料可損傷乳膠製品，故使用避孕套或陰道隔膜時需注意。 3、如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。克黴唑乳膏、克黴唑藥膜、克黴唑栓、克黴唑溶液：如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥理作用

本品為廣譜抗真菌藥，對多種真菌尤其是白色念珠菌具有較好抗菌作用，其作用機制是抑制真菌細胞膜的合成，以及影響其代謝過程。

貯藏方法

密封，陰涼乾燥處（不超過20℃）儲存。

有效期

24個月