急性乳腺炎的三種治療方式

急性乳腺炎多見於初產婦女,多由乳汁淤積,或乳頭皸裂被細菌感染所致。初期可有乳房脹痛、乳汁排出不暢,伴有發熱、惡寒等症狀。臨床上急性乳腺炎的治療方法有如下三種:

手術治療:一旦膿腫形成應及時手術,切開引流。淺表的小膿腫可在局麻下進行,大而深的膿腫應在靜脈麻醉下進行。在膿腫中央、波動最明顯處作切口,但乳房深部或乳房後膿腫可能無明顯波動感。切口要足夠大,以乳頭為中心呈放射方向,或沿乳房下面板皺褶處作弧形切口。進入膿腔後,用手指探查,打通所有膿腫內的間隔,以保證引流通暢。如屬乳房後膿腫,應將手指深入乳腺後間隙,輕輕推開,使膿液通暢流出。啞鈴狀膿腫,必要時可作對口引流。所有膿腫切開後應放置引流物,每日換藥。膿液應常規作培養與藥物敏感試驗。

回乳治療:指徵:凡有乳頭畸形及反覆發生乳房膿腫者,膿腫引流後出現乳瘻者,引流傷口經久不愈者,拒絕授乳者可以考慮回乳。

1、乳汁淤積為發病的重要原因。乳汁淤積的原因有:乳頭髮育不良、乳汁過多、嬰兒吸乳少、乳管不通等。

2、細菌入侵乳頭破損或皸裂,使細菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑。嬰兒口腔感染,吸乳或含乳頭睡眠,致使細菌直接進入乳管,上行至腺小葉也是感染的途徑之一。

非手術治療:乳頭皸裂、破損者應暫停授乳,代以吸乳器,儘量使乳汁排空。區域性使用止痛藥膏,以促進破口癒合。出現積乳囊腫時,可在熱敷後應用手法按摩,從乳房四周向乳頭方向作輕柔的按摩,使乳腺管通暢以促進乳汁排出。

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