白癜風並不是美容性疾病

白癜風是一種可致全身面板顯著白斑的自身免疫性疾病。在西方國家中，白癜風常被第三方付款人認為是一種與美容相關的疾病。儘管事實上白癜風是一種具有顯著特徵的自身免疫性疾病，但由於該病通常被認為與美容相關，故這類病人的治療通常很難獲得醫療保險的覆蓋。基於上述原因，我們列出以下證據支援白癜風是一種醫學上的疾病而不應該再被認為是美容方面的問題。

白癜風並不普遍

“美容”這一詞語通常涉及為了達到改善容貌的目的而進行的相關活動/治療。美容的問題是普遍的存在的，也是人類衰老過程的一部分。從另一方面來看，白癜風並不是衰老過程的一部分，它常常好發於年輕人。半數的病人在20歲之前發病，而在30歲之前發病/出現白癜風的患者幾乎可達70%到80%1。衰老是一個普遍的、可引起容貌發生部分不良改變的正常過程而白癜風卻並不普遍且明顯異常。

白癜風是由自身免疫所致

與1型糖尿病、銀屑病、多發性硬化症和炎症性腸病等類似，白癜風是一種慢性的、器官特異性的自身免疫性疾病，發病時可特異性地攻擊人的表皮，破壞黑色素細胞。在人體面板中，自身反應性細胞毒性T細胞對於該病的發生既是必要條件也是充分條件。這也表明白癜風主要是由一種針對黑素細胞的免疫介導性攻擊所調控2。類似其他的自身免疫性疾病，自身反應性T細胞被細胞因子募集到面板，破壞黑色素細胞，因此抗炎治療是有效的3，4。

白癜風有大量系統性的併發症

白癜風的病人可有多重副作用/不良反應。至少有20%的患者有/出現瘙癢反應以及受累的面板在太陽光照射後更易發生曬傷5。白癜風與其他多重自身免疫性疾病密切相關。約有15%至25%的白癜風患者有自身免疫性甲狀腺疾病，而在惡性貧血、重症肌無力、系統性紅斑狼瘡、類風溼關節炎、特應性皮炎、乾燥綜合徵、阿狄森病、1型糖尿病、硬皮病、慢性蕁麻疹、魚鱗病、銀屑病和斑禿等疾病方面也存在較高的發病率6-8。60%的白癜風患者可有耳蝸功能障礙，12%至38%的患者可出現感覺神經性耳聾；視力變化和淚液分泌異常亦有報道。