愛收拾整理是不是強迫症
近幾個月來,57歲的鐘阿姨無法控制地成天擔心自己手臂受傷,近日她到醫院求醫。醫生指出,反覆洗手、反覆回頭、反覆回去檢查門窗是否關好等行為是大家熟知的強迫症的表現,其實,強迫症的表現還包括強迫思維,如“明知不可為而為之”,二者之間的強烈衝突使病人感到焦慮和痛苦。
案例:無法控制停止不好的想法
小郭今年22歲,自2010年以來,他會反覆做一些動作,比如反覆開關燈、反覆刷牙、反覆往碗裡裝飯等。小郭自知反覆做這些事情並不好,但無法控制自己。這些反覆動作有時會持續一整天,令他無法完成其他日常生活中的事情。
鍾阿姨今年57歲,今年5月因鄰居老人去世,碰巧自己左側前臂被開水燙傷,她時刻想到自己是受到逝者的影響而出現這種狀況的,甚至因此不敢出門。即便在安全的環境中,她也整天擔心自己的手臂會被細菌腐蝕,擔心手臂上的肉會爛掉、骨頭會露出來……她無法控制自己停止這些不好的想法。
以上兩人的表現都屬於強迫症。暨南大學附屬第一醫院精神心理科主任醫師潘集陽教授表示,很多人只知道強迫症是重複某一些動作,但不知道強迫症也是以強迫思維存在的。
解讀:需要藥物和心理治療
潘集陽介紹,強迫症的突出特點是反覆出現的插入性想法、衝動或表象或者重複的“儀式性”行為,表現為有意識的強迫和反強迫並存,“明知不可為而為之”,二者之間的強烈衝突使病人感到焦慮和痛苦。
強迫症的病因複雜,尚無定論。目前的研究成果顯示,強迫症的發病與腦內多種神經遞質失衡有關,主要表現為5-羥色胺系統功能的紊亂;而大腦的一些病理改變也會導致強迫症,比如部分腦外傷、癲癇、影響基底神經節的疾病等。
潘集陽強調,強迫症的治療需要藥物和心理相互協調,是一個長期過程。對於兒童、青少年患者,一般以心理治療為主,病情嚴重的,需配合藥物治療;對於成年患者,一般採用藥物治療並輔以心理治療。
答疑:潔癖不一定是強迫症
有讀者提問,處女座的潔癖表現算不算強迫症?潘集陽表示,目前心理疾病極少與星座結合進行研究。愛乾淨、愛收拾整齊東西的行為不一定算強迫症。如果環境已經很整齊了,還忍不住整天都重複地收拾擦洗,嚴重影響到自己和他人的生活,這樣的表現才算強迫症。東西亂,又不讓人碰和整理,一直維持原狀,自己反覆思考也沒有辦法改變,也可能是強迫症的表現。
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