乙肝的臨床症狀會有哪些
有很多健康殺手的疾病會出現,而感染上面這樣的疾病會讓人們很擔心,尤其是乙肝出現了以後也是會有很多表現,病人們發現了它之後也是要做好全面的檢查在處理其中的症狀,那麼,乙肝的臨床症狀會有哪些?下面咱們來解答吧。
症狀體徵
潛伏期6周~6月,一般為3個月左右。
1.急性乙型肝炎
(1)急性黃疸型肝炎:按病程可分為3期,總病程2~4個月。黃疸前期:起病較緩,主要為厭食、噁心等胃腸道症狀及乏力。少數有呼吸道症狀,偶可高熱、劇烈腹痛,少數有血清病樣表現。本期持續數天至2周,黃疸期:鞏膜及面板黃染明顯,於數日至2周內達高峰。黃疸出現後,發熱漸退,食慾好轉,部分病人消化道症狀在短期內仍存在。肝大,質軟,有叩痛及壓痛。約有5%~10%的病人脾大。周圍血白細胞一般正常或稍低,ALT(血清丙氨酸氨基轉移酶)顯著升高,此期持續2~6周。恢復期:黃疸漸退,各種症狀逐步消失,肝脾回縮至正常,肝功能恢復正常,本期持續4周左右。
(2)急性無黃疸型肝炎:起病徐緩,症狀類似上述黃疸前期表現,不少病人症狀不明顯,在普查或查血時,偶爾發現血清ALT升高,病人多於3個月內逐漸恢復,約有5%~10%轉為慢性肝炎。
2.慢性乙型肝炎 肝炎病程超過半年,亦可隱匿發病,常在體檢時發現。症狀多種多樣,反覆發作或遷延不愈。消化功能紊亂症狀多見,表現為食慾缺乏、厭油、噁心、腹脹、便溏等。多數病人有乏力、肝區不適。常於勞累、情緒改變、氣候變化時症狀加重。部分病人有低熱及神經功能紊亂表現,如頭昏、失眠、多夢或嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、急躁易怒、周身不適、腰腿痠軟等。部分病人可有出血傾向,表現為齒齦出血、鼻出血、皮下出血點或淤斑。少數病人無任何自覺症狀。中、重度慢性肝炎病人健康狀況下降,可呈肝性病容,表現為面色晦暗,青灰無華。可見肝掌、蜘蛛痣,肝脾腫大,質地中等或較硬,有觸、叩痛,脾臟可進行性腫大。部分病人發生內分泌紊亂,出現多毛、痤瘡、睪丸萎縮、男性乳房發育、乳頭色素沉著,乳房可觸及界限清楚的硬塊。實驗室檢查顯示ALT及膽紅素反覆或持續升高,AST(天門冬氨酸轉氨酶)常可升高,部分病人r-谷氨醯轉肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、鹼性磷酸酶也升高。膽鹼酯酶及膽固醇明顯減低時常提示肝損害嚴重。靛青綠留滯試驗及餐後2h血清膽汁酸測定可較靈敏地反映肝臟病變。中重度慢性肝炎病人清蛋白(A)降低,球蛋白(G)增高,A/G比值倒置,γ球蛋白和IgG亦升高。凝血酶原的半壽期較短,能及時反應肝損害的嚴重程度,凝血因子V、Ⅶ常減少。部分病人可出現自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,抗線粒體抗體,類風溼因子及狼瘡細胞等陽性。
肝外系統表現可發生於病毒性肝炎的任何病期,以慢性肝炎為多見。消化系統可有膽囊炎、膽管炎、胃炎、胰腺炎等;呼吸系統可有胸膜炎、肺炎;腎臟可有腎小球腎炎、腎小管酸中毒等;迴圈系統可有結節性多動脈炎、心肌炎、心包炎等;血液系統可有血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏症、再生障礙性貧血和溶血性貧血等;面板可見痤瘡、嬰兒丘疹性皮炎(Gianotti病)、過敏性紫癜、面部蝶形紅斑等;神經系統可有腦膜炎、脊髓炎、多發性神經炎、格林-巴利綜合徵等;還可有關節炎、關節痛等症。病毒性肝炎時肝外系統表現的發生與下列因素有關:①病毒的侵犯及機體對病毒感染的反應。②免疫複合物的形成和沉積。③機體細胞免疫反應引起的病變。④繼發於肝實質損害的影響。
綜上所述:上面就是對於出現疾病的症狀,咱們大家在面對這些也是要做好了解,因此還是要提醒患者出現了症狀要解決和採取有效辦法進行治療。
免責聲明:
- 本站內容僅供參考,不作爲診斷及醫療依據,一切診斷與治療請遵從醫生指導。