如何診斷慢性支氣管擴張

一、病史、症狀：

　　幼年可有麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺結核等病史;症狀為慢性咳嗽、咳痰，痰量和痰的性質不等;部分有咯血，咯血量和誘因各異;多數有間歇性發熱、乏力、納差、心慌、氣急等症狀。

二、 體檢發現：

　　副鼻竇及口咽部可有慢性感染病灶;早期及輕症者無異常體徵，感染後肺部可聞及乾溼性羅音和哮鳴音，晚期可有肺氣腫、肺動脈高壓、杵狀指(趾)等體徵。

三、輔助檢查：

　　(一) x線胸片：輕症多無異常發現，重症病變區肺紋理增多、增粗、排列紊亂，有時可見支氣管呈柱狀增粗或"軌道徵"，典型呈蜂窩狀或捲髮狀陰影，其間夾有液平面的囊區。

　　(二)支氣管碘油造影：可發現囊狀、柱狀或囊柱狀改變，目前僅在外科手術前採用。