胺碘酮為何常被作為治療複雜性快速性心律失常的首選藥物?

　　(1)胺碘酮作為抗心律失常藥，具有顯著的療效，廣譜抗心律失常藥，對複雜性快速性室性和室上性心律失常均有較好的作用。

　　(2)複雜性快速性心律失常易發生於心功能不全和缺血性心臟病等嚴重臨床病徵，而胺碘酮具有擴張冠狀動脈，降低外周血管阻力，降低心肌作功及減少心肌耗氧量作用。

　　(3)胺碘酮雖可延長q-t間期，但可減少病態心肌與正常心肌之間的復極差異，故致嚴重心律失常不良反應小。

　　(4)較多臨床試驗已從循證醫學角度證實胺碘酮治療複雜性快速性心律失常有較好的療效，特別是能顯著降低心律失常病死率和猝死率。但是在臨床上必須注意以下問題：①胺碘酮並不是萬能抗心律失常藥，必須嚴格掌握適應證；②應用胺碘酮治療心律失常時，必須在積極治療病因和驅除誘因的基礎上進行；③必須密切觀察有否出現胺碘酮的心臟不良反應和心外不良反應，特別是對老年人、腎功能不全或長期應用等患者，更應注意其療效-風險關係。