慢性腎炎該劃分幾類

慢性腎小球腎炎(簡稱慢性腎炎),是一組腎病型別的統稱。慢性腎小球腎炎既包含原發性腎小球腎炎,也包含其他疾病合併產生的繼發性腎炎。

病因不同,慢性腎炎的症狀輕重程度也有所不同。初期慢性腎炎的症狀以水腫為主要表現,輕者僅晨起時眼瞼及面部微腫,午後下肢略有水腫,經休息後短期內可消失。另外腎炎的症狀初期還可伴高血壓。慢性腎炎如果得不到積極有效的治療,病情可隨時間發展逐步惡化,直至發展為腎功能不全甚至腎功能衰竭尿毒症,此時患者可出現貧血,心衰等。其惡化主要與腎實質受損,紅細胞生成減少及營養不良有關。貧血和心衰的嚴重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比。雖然慢性腎炎的症狀多種多樣,其產生機理也異常複雜,但隨著醫療技術的發展,關於腎炎及其慢性腎臟病的發病原因也有了進一步的進展。

根據臨床表現及腎炎的症狀,可將慢性腎炎進一步分為以下4種型別:

(1)普通型:有中等程度的蛋白尿(尿蛋白定性”+ -- ++“,24小時蛋白定量為1~3克)及輕度鏡下血尿,輕度至中度水腫,血壓高或伴腎功能損害。

(2)高血壓型:除有普通型表現外,血壓升高比較突出,常伴有慢性腎炎的眼底改變。眼底檢查可見視網膜動脈變窄、細和反光增強,可見動靜脈交叉壓跡現象或絮狀滲出物等。

(3)急性發作型:在患病過程中因感染、勞累或治療不當,出現病情加重,甚至使腎功能急驟惡化。

(4)腎病型:臨床表現具有大量蛋白尿(>3.5克/日)、低蛋白血癥(<30克/升)伴或不伴有水腫及高脂血症、血尿。
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