白斑患者保健須知

白斑又稱白癜風，是一種獲得性、自發性色素脫失的面板病，常見且容易診斷、但難治療。確切病因不明，可能與遺傳、自體免疫或神經化學因素有關。近代醫學認為其發生是由多種塬因導致面板或毛囊的黑色素細胞酪氨酸-酪氨酸系統功能減煺、損失而引起的區域性成泛發性脫色素面板病。

白斑可發生於任何年齡、性別及人種，因治療不易，所以以老人較多，據研究統計其發生率約為世界人口的1%~2%，據此推測有23至46萬人罹患此疾。

白斑可發生於身體任何部位，但好發於骨突起部位及身體開口處，如手指、手背、肘、膝、顏面五官、頸部、外生殖器等及其周圍。在面板上出現界現明顯、大小不等圓形、橢圓形或不規則形的白斑，一但發病則呈緩慢進行性增多，亦有部分病例會快速蔓延。若不治療，除極少數輕微的病例可自癒外，絕大多數患者終身不愈，影響美觀至鉅，甚至造成莫大的精神創傷。臨床上須與白色糠疹、汗斑、貧血胎記，老人斑鑑別診斷。

雖然白斑的確切病因並不明確，但部分病例，尤其是擴散速度快者，常可追溯出誘發因素，若能袪除可能誘發因素，一般可將白斑控制穩定，這也是病患者需注意並配合的，茲將臨床常見的誘發因素及患者需注意事項說明如下。

一、精神因素：白斑患者遭遇重大壓力時，可導致病情急速惡化確是屢見不鮮，如喪失親人、訴訟、遭倒閉、重大決策、考試等。精神因素能導致內分泌紊亂，影響免疫功能，易使白斑擴散，因此要經常保持心情愉悅，工作壓力不要太大，不要過分緊張、激動、壓抑、急燥。配合醫師治療，不要病急亂投醫，影響治療效果。

二、飲食因素：臨床觀察大量食用富含維他命c的蔬果易使病情惡化，其中以柑橘類最常見，其它如奇異果、櫻桃、草莓、芭樂、蕃茄等亦可見，可能與抗氧化作用影響酪氨酸-酪氨酸系統有關，因此上述水果須節制，適量不可過量食用。含酚類食物亦可能影響白斑，最常見是茶葉所含的茶多酚，喝濃茶致病情加劇亦時有所聞，另儘量避免辛辣刺激食物及蝦蟹等海鮮。