頸椎病做什麼檢查確診
對於頸椎病來說,雖然容易出現在長期辦公不進行任何活動的白領身上,但是想要確診這種疾病還是需要到正規的醫院進行檢查才可以。因為一些頸椎不適症狀,很可能是因為大家長時間保持一個姿勢導致的。
1、頸椎病相關的神經實驗檢查
(1)前屈旋頸試驗的檢查:令患者頭頸部前屈,讓其向左右旋轉活動,如頸椎出現疼痛即為試驗陽性,提示頸椎骨關節痛,表示小關節有退變性變。
(2)頸椎間孔擠壓試驗的檢查:又稱為壓頂試驗,先讓患者將頭向患側傾斜,檢查者左手掌放在患者頭頂部,右手握拳輕輕叩擊手背部。使力量能向下傳遞,如引起頸痛,且向上肢端放射即為陽性。見於頸椎鍵盤脫出症或頸椎病。
(3)頸椎間孔分離試驗的檢查:又稱為引頸試驗,懷疑有根性病變者,讓患者端坐,檢查者雙手分別托住患者下頜並以胸或腹部頂住患者枕部,逐漸向上行頸椎牽引,逐漸擴大椎間孔。如果上肢麻木、疼痛等症狀減輕或有頸部輕鬆感,則為陽性,此多為神經根型頸椎病。
(4)臂叢牽拉試驗的檢查:又稱為頸脊神經根張力試驗。患者取坐位,頭稍低並轉向健側,檢查者立於患側,一手抵於顳頂部,並將其推向健側,另外一手握住患者手腕部將其牽向相反方向,如患者出現麻木或放射痛時則視為陽性。但在判斷上應當注意,除神經根型頸椎病患者可為陽性外,臂叢神經損傷者亦可呈陽性結果。
(5)上肢後伸試驗的檢查:檢查者一手置於患者側肩部起到固定作用,另一手握住患者腕部,並使其逐漸向後外成伸展狀,來增加對神經根牽拉,若上肢出現放射痛,則表明神經根或臂叢有受壓或損傷。
2、頸椎病患者的頸部觸診
檢查頸椎及頸肩部組織的檢查時對臨床患者一項最基本的檢查方法,熟練地掌握有助於對頸椎病的判斷和治療。檢查時讓患者取坐位,放鬆頸肩部肌肉,檢查者站在患者後面,一手託扶患者下頜,另一手拇指指腹面自上而下輕輕平按各個棘突,向左右小範圍內按壓觸診,檢查各個棘突的位置和軟組織情況。
要注意頸肩部有無肌張力增高或肌肉痙攣,肌肉或筋膜有沒有纖維條索。當患椎向一側旋轉移位時,有時可摸到較硬的條狀軟組織,急性期區域性腫脹,壓痛明顯,肩胛骨內上緣肩胛提肌腱膜常因勞損而區域性粗糙變硬壓痛。著重檢查斜方肌,肩胛提肌、頭夾肌、頭半棘肌、迴旋肌、胸鎖乳突肌、斜方肌等在患有頸椎病之後,患者首先不要過於驚慌,堅持治療就可以緩解頸椎的不適症狀。
但是在日常工作或者生活當中就要注意,千萬不要長時間保持一個姿勢,對頸椎造成壓力,這樣,就可以很好的預防頸椎病的出現了。
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