聚焦腸易激綜合徵

關鍵詞：病因

　　腸易激綜合徵致病的確切機制還不清楚。目前普遍認為是胃腸感覺-動力異常引起的，可能還伴有一定的精神或感染因素。

　　具體包括腸動力性改變：腸易激綜合徵患者的異常腸蠕動可累及胃腸道的全程，這種異常腸蠕動包括腸動力減弱（導致便秘）和增強（導致腹瀉）；腸道感覺異常：多達三分之二的腸易激綜合徵患者腸道敏感性增加。他們總感覺到胃腸道、胸腔、腹腔和直腸內有東西，而其他人感覺不到或很輕的疼痛被放大，這種現象被稱為內臟過敏。

關鍵詞：刺激

　　腸易激綜合徵患者的結腸對下列刺激異常敏感：消化過程中產生的氣體（肛門排氣）；情緒緊張；高脂肪或高纖維的食物，如肉類、芹菜等；刺激性飲食：如巧克力、奶製品和酒精是最常見的飲食促發因素；某些藥物也會引發或加重症狀，如輕瀉劑、止痛藥 （解痙劑 ）可引起週期性腹瀉和便秘；激素尤其是與女性月經週期有關的，濃度呈波浪式變化的激素；遺傳因素。

關鍵詞：診斷

　　腸易激綜合徵是可以診斷和治療的，國內外目前對腸易激綜合徵的診斷主要採用1999年的國際診斷標準（羅馬ii標準），重點是腹脹、腹痛和排便異常三大症狀。

　　特別提醒您注意的是：如果存在腹脹、腹痛和排便異常等症狀，去醫院消化科就診是必要的，有時候您還需要做一些檢查，如便常規、血常規、結腸鏡等，以排除是否有其它疾病。

關鍵詞：治療

　　腸易激綜合徵的治療包括藥物治療和非藥物治療，總的來說，藥物治療是根本性的，非藥物治療是輔助的。

　　非藥物干預

　　1、瞭解疾病知識2、改變生活方式：養成良好飲食習慣，控制情緒。包括不吃冰涼的食物和飲料、乳製品（酸奶比牛奶耐受性好）；保證攝入充足的食物纖維。大豆和扁豆也含有纖維素，但其中的碳水化合物不易消化，並容易發酵，加重病情，故建議少吃；少量多餐，多吃低熱量食物，特別是低脂高糖食物；多喝水。

　　藥物療法

　　藥物治療是迅速、持久解除腸易激綜合徵三大症狀的主要手段。

　　1、傳統療法：傳統治療：針對腹痛、腹脹、便秘等症狀進行的單一治療，大多數曾經接受傳統治療的患者並沒有得到令人滿意的療效。因為：

　　解痙劑：緩解腹痛，但是不能治療便秘。

　　緩瀉劑：緩解便秘，但是不能緩解腹痛、腹脹，而且不能長期服用。

　　2、現代治療理念：隨著對便秘型腸易激綜合徵的深入研究，一種新的治療便秘型腸易激綜合徵的藥物―――替加色羅，得到全球專業醫生的廣泛肯定。替加色羅一方面可以特異性、有效地改善腸易激綜合徵患者的便秘、腹痛和腹脹症狀；另一方面還可恢復正常胃腸功能。由於替加色羅有良好的〖讀俅倉ぞ藎即從設計良好、操作良好的研究中得出一致的結果）證實其在治療便秘型腸易激綜合徵中的療效，因此美國胃腸病學會（acg）推薦替加色羅作為治療便秘型腸易激綜合徵的a級藥物（指有良好的證據支援其有效性的藥物）。

名詞解釋：腸易激綜合徵

　　腸易激綜合徵（簡稱ibs）是一種慢性或亞慢性胃腸功能紊亂疾病，其特徵為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉。腸易激綜合徵是一個全球性的問題，在最常見造成工作、學習缺勤的疾病中，腸易激綜合徵的發病率僅次於普通感冒。

　　腸易激綜合徵雖然不是危及生命的疾病，但是長期而反覆發作的腹痛、大腸功能障礙、腹脹等症狀確實對生活品質和工作質量造成一定的困擾。英國外科雜誌報道，腸易激綜合徵症狀如果長期得不到有效控制，有可能導致腹部手術特別是膽囊切除術的增加，腸易激綜合徵患者的膽囊切除術的手術率是正常人群的2-3倍，因此應該早期積極地治療。