小兒急性闌尾炎是由什麼原因引起的?
小兒急性闌尾炎是由什麼原因引起的?小兒急性闌尾炎的發病原因有哪些呢?什麼是小兒急性闌尾炎的發病機制?我們一起來看看下面的詳細介紹:
(一)發病原因
發病原因較複雜,目前只瞭解與因素有關:
1.細菌感染
細菌經損傷的黏膜及血迴圈達到闌尾,引起急性炎症。如上感、咽峽炎、扁桃體炎等。
2.闌尾腔梗阻
糞石、異物(果核、蛔蟲)、闌尾扭曲、管腔瘢痕狹窄等闌尾腔梗阻,使分泌物滯留導致腔內壓力增高,闌尾壁血管迴圈障礙,有利於細菌侵入。
3.神經反射
胃腸道功能發生障礙時,常伴有闌尾血管和肌肉反射痙攣,使闌尾腔發生梗阻及血運障礙引起炎症。
(二)發病機制
可分為3型:
1.化膿性(蜂窩織炎性)闌尾炎
漿肌層及黏膜均有病變,有膿性滲出物附著。早期即可發生腹膜感染及滲出,嚴重時可發生穿孔。
2卡他性(單純性)闌尾炎
病變僅限於黏膜,主要病變為中性多形核白細胞浸潤,黏膜充血水腫。
3.壞疽性闌尾炎
感染後闌尾發生血管痙攣栓塞,血迴圈障礙,闌尾壁廣泛壞死,呈暗紫色。滲出不多,但對周圍組織浸潤較快,易發生粘連。
卡他性闌尾炎經保守治療可痊癒,但是若闌尾腔引流不暢,可繼發感染而轉化為化膿性闌尾炎。化膿性、壞疽性闌尾炎,均應早期手術治療。
(三)特點
小兒急性闌尾炎病變以滲出為主,在炎症早期即有腹膜滲出,並迅速增加,炎症很快波及闌尾漿膜和壁層腹膜。
小兒急性闌尾炎併發穿孔的機會高,原因是小兒年齡小,闌尾腔相對大,大網膜短,闌尾壁薄,易發生穿孔,且侷限炎症病變的能力較差,可導致瀰漫性腹膜炎。但嬰幼兒闌尾炎病變以腹膜炎較顯著,不嚴重或尚未壞疽、穿孔。
小兒盲腸位置較高,活動度大,相對遊離,壓痛部位變異大。
透過上述內容介紹瞭解了小兒急性闌尾炎是有什麼原因引起的,瞭解了小兒急性闌尾炎的發病機制,希望上述內容介紹能給大家帶來幫助。
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