肝硬化患者易發生骨折的原因是什麼呢?

肝硬化患者易發生骨折的原因是什麼呢?有報告顯示,肝硬化患者骨質疏鬆的發生率是25%,性腺功能減退和骨更新標誌物水平增高是骨質疏鬆的最強預測指標。

該研究用雙能X線吸收法(DEXA)測量了110例患者[平均年齡(50.3±0.9)歲,男性75例,女性35例]的骨密度和身體成分。有腎損害和正在用骨病特效藥治療(不包括鈣劑和維生素D<1000單位/日)的患者被排除。

結果顯示,86%的患者有非膽汁淤積性肝病(主要為病毒性肝炎和酒精性肝病)。腰椎是骨質疏鬆症最常侵犯的部位(18%)。27例(25%)患者至少一個測量部位(如腰椎、髖骨、總體骨密度)存在骨質疏鬆。還有51例(46%)患者骨質稀少。女性患者髖骨骨質疏鬆患病率明顯高於男性(34%比7%)。患者一生中骨折發生率是55%,其中19%的患者因輕微創傷近期發生骨折。

多元迴歸模型分析顯示,無論男女患者,性腺狀況皆是最強的骨密度預測指標,其次是骨更新標誌物:密度依賴性磷蛋白/肌酐(DDP/Cr)和骨鹼性磷酸酶(BALP),約80%的患者該值升高。雌二醇水平也是男性患者低骨密度的預測指標。骨鈣素水平也降低,但對預測沒有幫助。

和以前報道的一樣,25羥維生素D水平通常降低(86%的患者<60nmol/L),三分之一的患者甲狀旁腺激素(PTH)水平升高。超過三分之一的男性患者睪酮水平降低(<11nmol/L),但促性腺激素水平高低不一,幾乎所有的女性患者不是處於絕經後就是閉經。沒有患者因激素替代治療而被排除。

研究者認為,該研究為用抗吸收藥物如二磷酸鹽和(或)激素替代治療預防肝病患者骨折提供了理論依據。

看了以上相信大家已經明白肝硬化患者易發生骨折的原因是怎麼回事了,專家建議得發生骨折要及時就醫,避免耽擱病情。

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