子宮內膜息肉的診斷治療新進展

子宮內膜息肉是一種常見的婦科疾病,臨床表現最常見為異常陰道流血。無症狀婦女因其他症狀體檢意外發現子宮內膜息肉。年齡增長與激素補充治療是其高發主要原因。子宮內膜息肉惡變並不常見,但是隨著年齡的增長、絕經後陰道流血常預示惡變的可能性。透過保守治療,高達25%子宮內膜息肉可以消退,特別是直徑<10<-r-><-n->mm。宮腔鏡下息肉切除術是治療的主要方式,而宮腔鏡息肉切除方式的不同,結果沒有顯著差異。有症狀的絕經後息肉患者需病理取材進行評估,不孕症患者去除子宮內膜息肉可以提高生育能力。若可在引導式操作下進行子宮內膜息肉切除術,盲刮是不被推薦的。宮腔鏡下切除息肉手術相關風險低。大連大學附屬中山醫院婦產科付強

子宮內膜息肉是子宮區域性內膜過度生長,數量可單個或多個,直徑從數毫米到數釐米,可分無蒂或有蒂。息肉由子宮內膜腺體,間質和血管組成。其發展的高危因素包括年齡,高血壓,肥胖和他莫昔芬的使用。子宮內膜息肉可無症狀,當出現症狀時,通常包括異常包括絕經後)子宮出血以及不孕。子宮內膜息肉惡變是罕見的,通常發生率為0%~12.9%,且取決於研究人群。

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