嬰兒脫水分度及臨床表現

脫水是指機體的體液容量減少，或各部位體液分佈失調，從而導致有效迴圈量減少。臨床可出現面板彈性差、眼窩凹陷、噁心、嘔吐、尿量減少、乏力、眩暈，甚至昏迷等多系統症狀，常需補充血容量及電解質等加以糾正。

脫水一般分為輕、中、重三度；輕度脫水:失水約佔體重的百分之五；表現:精神稍差，面板稍幹，彈性稍低，眼窩和前囟門稍凹陷，口腔粘膜稍幹，哭時尿量和眼淚稍減少；中度脫水:失水約為體重的五到十倍，表現:無精打采，面板乾燥，彈性差，皺皮皺襞擴張緩慢，眼窩和前囟門明顯凹陷，口腔粘膜乾燥，四肢微寒，尿量減少，哭時流淚少；高滲脫水:失水佔體重的百分之十以上。

脫水病因是補充不足因飲水不足導致水攝入不足，不能滿足身體需求量；消耗過多疾病和外傷因素髮熱、腎上腺皮質功能不全、尿崩症、腎實質疾病、腹水、胸水、胃腸炎症、燒傷等引起水分流失；治療因素利尿、胃腸減壓引起水分流失；生理因素大量出汗等可以引起水分流失；典型症狀：高滲性脫水輕度脫水：脫水量為體重的百分之二到百分之四；除有口渴外，無其他症狀；中度脫水：脫水量為體重的百分之四到百分之六；有極度口渴，伴乏力、尿少等症狀，體格檢查可見唇舌乾燥、面板失去彈性、眼窩下陷，常出現煩躁不安；重度脫水：脫水量超過體重的百分之六；在輕、中度脫水症狀基礎上，出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷；低滲性脫水常見症狀有噁心、嘔吐、頭暈、視物模糊、軟弱無力、起立時容易暈倒。嚴重者可出現神情淡漠、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱和昏迷等。根據缺鈉的程度，低滲性脫水分為三度；輕度缺鈉：表現為乏力、頭暈、手足麻木等。