帕金森病有3個重要的臨床表現

帕金森病臨床上有靜止性震顫、肌強直及運動緩慢3個重要的臨床表現。如果在偏側肢體上有其中一個或兩個症狀，就屬早期病人。

震顫

震顫是帕金森病基本特徵之一。早期始於肢體的一側，上肢常見，遠端較近端顯著。震顫開始通常從單側上肢、同側下肢、對側上肢、雙側肢體、頭頸、下頜、口唇、舌。頻率4～8hz，振幅小，典型者靜止時呈“搓丸樣動作”，可暫時控制。少數振幅較大、動作中也有震顫。隨意動作中減輕或消失，入睡後消失，精神緊張、情緒激動時加劇。

強直

幾乎所有患者都有強直，強直呈全身性，在作關節被動運動時，檢查者會感到均勻的阻力，稱之為“鉛管樣強直”，如病人同時伴有震顫，則在肢體被動活動中感到均勻的阻力上出現斷續的停頓，如齒輪在轉動一樣。以頸肌、肘、腕、肩和膝、踝關節活動時肌強直更顯著。

運動障礙，運動不能或運動減少。

是帕金森病致殘的主要原因。既往認為運動不能系肌強直所致。而手術治療帕金森病後發現，手術可減輕甚至消除肌強直，但對運動減少或少動影響不大。臨床上肌強直、少動之間表現程度也不平行。目前認為運動減少與多巴胺缺乏有關。運動障礙表現為：運動啟動困難和速度減慢，如起步困難、步行慢、前衝步態、步距小，慌張步態，轉彎困難，重複運動易疲勞。多樣性運動缺陷，如表情缺乏、瞬目少、“面具臉”為特有面貌，嚴重者構音、咀嚼、嚥下困難，流涎。步行中上肢伴隨動作減少、消失。運動變換困難，如從一種運動狀態轉換為另一種運動困難，出現運動中止或重複，如行走中不能敬禮、回答問題時不能扣鈕釦，繫鞋帶等精細動作困難，寫字越寫越小、連續輪替動作常有停頓等。