急性胃炎應該如何診斷

急性胃炎的診斷方法有哪些胃炎由很多種不同病因引起的胃黏膜急性炎症。病情嚴重者可以累及到粘膜下層與肌層。臨床上根據病因及病理的不同，可以分為急性單純性胃炎、急性糜爛性胃炎、急性腐蝕性胃炎、急性化膿性胃炎。

急性胃炎的診斷方法有哪些：

1、胃鏡檢查：為最有價值、安全、可靠的診斷手段。可直接觀察胃粘膜病變及其程度，可見粘膜廣泛充血、水腫、糜爛、出血、有時可見粘膜表面的粘液斑或反流的膽汁。

2、上消化道造影:上消化道造影是常用的檢查方法之一，但由於該檢查僅能觀察胃的形態改變，而不能觀察胃黏膜的病變情況，因此有侷限性。

2、X線鋇餐造影：多數胃炎病變在粘膜表層，鋇餐造影難有陽性發現。胃竇部位有淺表炎症者有時可呈現胃竇部激惹徵，粘膜紋理增粗迂曲、鋸齒狀，幽門前區呈半收縮狀態，可見不規則痙攣收縮，氣、鋇雙重造影效果較好。

4、尿素酶試驗：尿素酶試劑中含有尿素和酚紅，Hp產生的酶可分解其中的尿素產生氨，後者使試劑中的pH值上升，從而使酚紅由棕黃色變為紅色，此法快速、簡單、特異性和敏感性可達90%以上。

5、血清學檢測可Hp抗體：但即使是IgM抗體也可在清除了Hp幾個月後仍保持陽性，限制了急性胃炎的診斷意義。亦可用PCR法檢測血中Hp的DNA。

6、核素標記尿素呼吸試驗：讓患兒口服一定量同位素12C標記的尿素，如果患兒消化道內含有Hp，則Hp產生的尿素酶可將尿素分解產生二氧化碳，由肺撥出，透過測定撥出氣體中12C含量即可判斷胃內Hp感染程度，其特異性和敏感性均達90%以上。