介紹羊水栓塞的一些常識

可能會因為自身的身體素質的緣故，女性朋友在生產的時候，可能會發生羊水栓塞的疾病，此病對女性的身體傷害是很嚴重的，那麼關於羊水栓塞問題的處理是怎樣的呢，下面就讓我們一起來了解一下它的相關內容的介紹吧：

1.呼吸迴圈衰竭：根據病情分為暴發型和緩慢型兩種。暴發型為前驅症狀之後，很快出現呼吸困難、發紺。急性肺水腫時有咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、心率快、血壓下降甚至消失。少數病例僅尖叫一聲後，心跳呼吸驟停而死亡。緩慢型的呼吸迴圈系統症狀較輕，甚至無明顯症狀，待至產後出現流血不止、血液不凝時才被發現。

2.全身出血傾向：部分羊水栓塞病人經搶救渡過了呼吸迴圈衰竭時期，繼而出現DIC。呈現以大量陰道流血為主的全身出血傾向，如粘膜、面板、針眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸迴圈系統的症狀，起病即以產後不易控制的陰道流血為主要表現，切不要單純誤認為子宮收縮乏力引起產後出血。

3.多系統臟器損傷：本病全身臟器均受損害，除心臟外腎臟是最常受損害的器官。由於腎臟缺氧，出現尿少、尿閉、血尿、氮質血癥，可因腎功能衰竭而死亡;腦缺氧時病人可發生煩躁、抽搐、昏迷。

診斷

主要根據典型的臨床表現，迅速作出初步診斷並立即組織搶救。在搶救的同時進行必要的輔助檢查，但決不能等待檢查結果再進行處理以坐失搶救時機。

1.X線攝片：典型者可見雙側瀰漫性點片狀浸潤陰影，沿肺門周圍分佈伴右心擴大及輕度肺不張。

2.肺動脈或下腔靜脈中取血而找到羊水成分可確診。

3.DIC實驗室檢查的依倨：①血小板30分鐘(正常8～12分鐘);⑥血塗片可見破碎的紅細胞。以上檢查中有3項陽性方能診斷DIC。無條件測纖維蛋白原可用簡易的血凝結時間觀察試驗，以>16分鐘為陽性。其方法為：取靜脈血5ml置試管中觀察，如6～10分鐘凝結，提示纖維蛋白原值正常;11～15分鐘凝結，纖維蛋白原值>1.5g/L;16～30分鐘凝結，纖維蛋白原值為1.0～1.5g/L;如>30分鐘，纖維蛋白原值<-r-><-n-><-t-><-t-><-t->