胰腺癌晚期流鼻血是什麼症狀

胰腺癌是消化道的惡性腫瘤,病情發展迅速,惡化程度很高,晚期極易出現轉移。其中胰腺癌肝轉移最為常見。胰腺癌肝轉移,病情十分嚴重,症狀有很多,可以引起凝血機制障礙。

肝在凝血因子的合成及代謝中起重要作用,除組織因子和因子Ⅳ(Ca2+)外其它凝血因子幾均在肝內合成。已知的有纖維蛋白原、凝血酶原,因子Ⅶ、X、Ⅸ、V及部分因子Ⅷ等;因子Ⅺ、Ⅻ,Ⅷ合成部位尚未肯定,在嚴重肝病時大多數凝血因子在血漿水平有所下降。同時肝還可以合成纖溶酶原及纖溶酶原啟用物的抑制物。產生抗凝血因子(抗凝血酶Ⅲ、蛋白C、蛋白S)。肝尚清除纖溶酶、活化的凝血因子及纖維蛋白(原)降解產物。當肝臟疾病時這些凝血物質尤其是維生素K依賴性凝血因子及纖維蛋白原合成減少,清除功能障礙,抗凝血酶Ⅲ及纖溶酶原合成減少,嚴重肝病及肝功能衰竭時可發生DIC和原發性纖溶亢進;門脈高壓、充血性脾大時,血小板減少等均可導致凝血異常。

臨床表現除肝病的原有症狀外,常有面板、粘膜出血如鼻衄、牙齦出血、瘀點、月經過多、嚴重者可有嘔血及黑便。實驗室檢查PT、APTT、TT均可延長,可有血小板減少。進行性血小板減少,PT延長,纖維蛋白原降低和3P試驗陽性,均提示併發DIC,需進一步檢查。

治療時應以治療肝病為基礎。出血明顯,PT延長時可輸新鮮血漿、全血或新鮮冷凍血漿及凝血酶原複合物製劑,以補充凝血因子。胰腺癌肝轉移,是源於胰腺癌。在治療時不僅要治療轉移的病灶,同時要治療原發癌腫胰腺癌,這樣才能取得較好的治療效果。治療方法要根據肝臟轉移性質以及胰腺癌患者的個體病情,選擇以保守治療為主的綜合性、規範化、合理的治療,才能控制癌腫的進一步侵及,減輕病人臨床痛苦,提高患者生活質量,延長患者生命時間。

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