如何鑑別新生兒的嘔吐

嘔吐是新生兒期常見的症狀之一，它可能是一些無關緊要的因素所造成，也可能是某些兇險疾病的徵兆，因此在沒有完全明確診斷以前必需給予足夠的重視。

嘔吐的發生時間與嘔吐物的性質對診斷疾病有很大的幫助。如果吃奶後即吐，嘔吐物中無奶塊則病變多見於食道；食後半小時內嘔吐，嘔吐物中有奶塊但無膽汁，多見於胃或幽門部疾病；吃奶後數小時再吐，嘔吐物含膽汁則多見於小腸疾病；嘔吐物含鮮血，要注意是否因母親乳頭破裂或小兒口腔粘膜損傷所致，少數是出血性疾病所引起。若嘔吐與吃奶無關，則多見於腸胃道外的疾病，如腦膜炎、各種中毒或急性傳染病。

一旦發生嘔吐應立即把患兒的頭轉向一側，以避免將嘔吐物吸入肺部，造成窒息或吸入性肺炎，並及時把髒衣服換掉，以免嘔吐物刺激面板。因反覆嘔吐易發生脫水及電解質紊亂，長期嘔吐可影響營養素的吸收。因此，凡是持續的劇烈嘔吐或嘔吐物含有膽汁，均應及時到醫院進一步檢查。

腸子不通所致的嘔吐有什麼特點？

新生兒時期的腸狹窄與腸閉鎖引起的腸子不通是嚴重的疾病。治療效果的好壞在很大程度上決定於早期發現，早期診斷和早期治療，而早期發現的關鍵在認識這種病的表現。

患以上疾病的新生兒，腸道在胎兒發育過程中由於某些因素而停止蠕動，引起腸腔不通暢。狹窄多發生在十二指腸，而閉鎖多發生在迴腸。

腸狹窄是腸腔有一段狹窄。嚴重時通道只有一根針尖大小的小孔，而腸閉鎖是上下腸子完全不通，所以都表現為腸子阻塞的症狀。嬰兒在出生後或出生後一天就開始出現嘔吐，而且是越吐越劇烈。可以吐出唾液、奶塊、黃綠色膽汁、腸液，甚至是大便樣的東西。小兒的全身情況惡化，沒有胎糞排出，或僅有很少胎糞，或有青灰色的粘液樣物排出。如腸子的畸形位置高，腹部可以不脹，反之可出現腹脹。