“O”型血孕婦的特別關注―ABO溶血

胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的，故胎兒的血型可能與母親不同。當母親的血型為O型、而丈夫的血型是O以外的其它血型時，如A、B、或AB型時，並且所孕育的胎兒血型為A或B型時，我們稱之為ABO血型不合，在這種情況下容易發生新生兒溶血。

為什麼會發生ABO溶血？人類ABO血型分為A型、B型、O型和AB型四種；紅細胞上有A抗原者為A型血、紅細胞上有B抗原者為B型、紅細胞上既有A抗原又有B抗原者為AB型、紅細胞上沒有A抗原和又沒有B抗原者為O型血。O型血母親的紅細胞上沒有A抗原和B抗原；當她懷上A型或B型血的胎兒時，母體會受到來自胎兒紅細胞上的A抗原或B抗原的剌激而產生相應的抗A或抗B的特異性抗體；這種抗體可以透過胎盤屏障進入胎兒體內與胎兒血液中紅細胞上的A抗原或B抗原發生對應的特異性結合；導致胎兒紅細胞破壞即溶血）。

所以，當母親的血型為O型，而丈夫不是O型血時，胎兒出生後要立刻查血型。不是每個孩子都會發病，如果孩子的血型為O型，發生的可能型甚微。如果確實有ABO溶血，需及時進行治療。

另外，建議孕婦在孕20周前檢測血中抗體的滴度。抗體的效價可以作為新生兒溶血發病的參考指標，但不一定是平行關係。一般孕期不需要進行治療。但是孕期抗體的效價較高，可以服用中草）成藥，有些孕婦有必要服要到分娩，甚至寶寶也要服用。分娩後的第一個24小時內注意新生兒黃疸的情況。即使出現黃疸，多為輕、中度黃疸，個別嚴重的新生兒溶血，分娩後的第一個時間給寶寶換血，成功率較高。當然換血，在你分娩前就決定和準備尤其是第一胎髮生溶血死亡的）。

特別提醒這樣的處理不是所有接產醫院都能做到的。