腦梗塞的預後如何?

　　腦梗塞的死亡率較腦出血低，一般預後較腦出血好一些，但病情嚴重的腦梗塞，預後不佳。腦梗塞的預後與下列因素有關。

　　（1）與阻塞的血管大小有關 如阻塞的是小血管，腦缺血範圍小，側支迴圈易形成，恢復較快，預後較好。如阻塞的血管大，腦缺血範圍大，腦組織受損嚴重，臨床症狀恢復慢，預後較差。

　　（2）與發病速度有關 緩慢逐漸發病者，較易形成側支迴圈，腦缺血可逐漸代償，預後較好。急性起病者，未能建立側支迴圈，預後較差。

　　（3）與梗塞的次數和數量有關 首次發作，預後較好。但一次大面積梗塞，預後較差。發生兩次以上的梗塞，特別是兩側腦血管均受累預後較差。梗塞灶越多，預後越差。梗塞灶單一者，預後較好。

　　（4）與栓子的性質有關 如栓子疏鬆，在隨血液執行過程中，自身破碎，流到血流的遠端，阻塞小血管者，預後較好。而脂肪栓子、空氣栓子、細菌栓子，比心源性栓子預後嚴重。但心源性栓子引起腦膿腫者，預後較差。

　　（5）與局灶定位症狀輕重有關 發病後偏癱失語等定位症狀較輕，預後較好。反之，偏癱失語程度較重者，預後較差。

　　（6）與昏迷程度有關 昏迷程度嚴重，持續時間越長，預後越差。起病時無昏迷，以後進入昏迷，且昏迷程度逐漸加重者，預後較差。病人神志始終處於清醒狀態，預後較好。

　　（7）與有無合併症有關 如合併褥瘡，肺部感染，尿路感染，糖尿病，冠心病，心律不齊，心力衰竭等，預後較差，無合併症者，預後較好。

　　（8）與患者年齡有關 年齡大，體質差，預後較差。年齡小，體質好，預後好。