盆腔結核怎麼引起的

盆腔結核多合併輸卵管結核,會有兩種型別其一為溼性腹膜炎,以滲出為主,在腹膜上散佈無數大小不等的灰黃色結節,滲出物為漿液性草黃色澄清的液體,積聚於盆腔,有時因粘連可形成多個包裹性囊腫,需與卵巢腫瘤相鑑別。其二為乾性腹膜炎,以粘連為主,又稱粘連性腹膜炎,特點為腹膜增厚,與鄰近臟器之間發生緊密粘連,粘連的塊狀物,常發生乾酪樣壞死,易形成瘻管。

子宮內膜受結核菌感染後,開始時由於子宮內膜發炎充血或潰瘍,可有月經過多或淋漓出血症狀。如未能及時診斷與治療,病情可進一步發展,使大部分子宮內膜被破壞,於是月經就變得稀少、最後子宮內膜全部被破壞,而為疤痕組織代替,這時,月經停止。盆腔結核患者可有一般結核的全身症狀,如低燒、盜汗、消瘦、無力等,亦可能沒有任何症狀。

該病多繼發於肺結核。在生殖器中,最先受到感染的是輸卵管,其次是子宮內膜和盆腔腹膜。卵巢、子宮頸結核較少見。

患原發不孕症,月經稀少或閉經,慢性盆腔炎久治不愈,曾有肺結核和腸結核史患者,都可能患上此病,可使取子宮內膜作病理檢查。如確認診,應在醫院接受正規治療。預防盆腔結核的辦法是加強鍛鍊,增強體質,做好卡介苗接種,積極防治肺結核、淋巴結核和腸結核病等。

如有盆腔結核所形成的瘻管,手術前應作泌尿系及全消化道X線檢查,以瞭解瘻管的全部情況後,才可進行手術。術前數日開始服新黴素進行腸道準備。

手術已將子宮及雙側附件完整切除,腹腔內病灶全部除淨,無並存其它器官結核,則術後再作一二個月抗癆治療即可,避免復發。

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