睡眠與癲癇的親密關係

隨著醫療科技的發展,醫療知識的普及,大多數人都對癲癇病症狀有了些許瞭解。但是提及睡眠與癲癇的親密關係,一定有人會有些迷糊,會有些疑問:癲癇病不是在清醒時才發作麼?跟睡眠有什麼關係麼?

睡眠癲癇故名思意,睡眠過程中發作的癲癇。睡眠是癲癇臨床發作和異常放電的重要啟用因素。臨床上任何癲癇發作均可發生於睡眠中。研究表明,大約25%~30%的癲癇發作主要出現於睡眠期,這類癲癇被普遍稱為睡眠癲癇。

一般症狀表現為發作性,伴發精神不振或行為異常等。常見的睡眠型癲癇病症狀包括睡眠中突然睜眼、喚醒,或有驚恐表現,多伴肌張力不全或其他運動障礙,少數病例出現睡眠相關性攻擊性行為。

睡眠相關癲癇和發作性睡眠、夜驚、夢魘、OSAS等睡眠障礙具有諸多共同點:它們均發生於睡眠期,表現也多為發作性,可伴發精神不振或行為異常等。但治療原則迥異,預後也有很大差異。睡眠相關性癲癇一旦確診,一般需進行正規抗癲癇治療,否則反覆發作有可能影響神經精神功能。而其他睡眠障礙,如夜驚、夢魘等,則一般勿需特殊治療,大多具有自限性特徵。有些睡眠障礙如發作性睡病、OSAS(阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵),雖需要給予藥物或器械干預,預後也大多良好。因此對睡眠相關癲癇病的認識主要在於與其他常見睡眠障礙的鑑別診斷,以避免錯誤的治療。

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