代謝性酸中毒該如何預防？

　　代謝性酸中毒是以血漿hco3濃度降低，pco2代償性降低，血液ph降低為主要特徵的酸鹼平衡紊亂。血漿hco3濃度降低並非代謝性酸中毒所特有，在呼吸性鹼中毒時機體透過腎臟的代償，大量排出hco3，亦可致血漿hco3濃度的降紙，因此必須以上三項同時存在方可謂代謝性酸中毒。導致代謝性酸中毒的眾多病因，首先引起的是血漿hco3濃度減少，即血漿hco3濃度原發性減少，致使sb、ab。bb降低，be負值加大，透過呼吸的代償使pco2降低，失代償時ph下降。此外，呼吸性鹼中毒時，腎臟排出hco3的代償是有一定限度的，當血漿hco3濃度下降至 10 mmol / l或更低時，往往提示為代謝性酸中毒。

　　預防：

　　代謝性酸中毒的治療，除去病因是治本，補A是治標，所以應該積極治療原發病。輕症酸中毒，在糾正缺水和電解質紊亂後可自行糾正，不必補A。重症者應及時糾正酸中毒，在補A治療過程中，應注意觀察臨床表現和複查血液生化，當症狀改善，尿量足夠，co2cp18mmol/l以上，可不必再用鹼性藥物。代謝性酸中毒時，血清k+可偏高，當糾正酸中毒和缺水後，可出現低血k+，手足抽搐，應注意補k+。