小腸惡性腫瘤

腺癌不常見。通常該腫瘤發生於空腸近側端，可引起輕微的症狀。在有克羅恩病的情況下，腫瘤多發生於腸道遠側端和旁路或發炎的腸袢。腺癌在小腸克羅恩病患者中較結腸克羅恩病患者更為常見。

　發生於迴腸的原發性惡性淋巴瘤可形成長而僵硬的腸段。小腸淋巴瘤常見於熱帶口炎性腹瀉患者，小腸特別是迴腸是類癌的第二個好發部位(僅次於闌尾)。50%的病例可出現多發性腫瘤。

　在直徑＞2cm的惡性腫瘤中，80%患者至手術時已發生區域性轉移或肝轉移。約30%的小腸類癌可引起梗阻，疼痛，出血或類癌綜合徵(參見第17節)。治療為手術切除，可能需要多次手術。

　卡波西肉瘤最早在猶太人和義大利老年男人中發現，可以進行性加重的形式在非洲人，器官移植的受體和艾滋病患者中發生，在伴有卡波西肉瘤的患者中40%~60%有消化道受累。病變可發生於胃腸道任何部位，但常見於胃，小腸或遠端結腸。胃腸道損害常無症狀，但是可發生出血，腹瀉，蛋白丟失性腸病和腸套疊。

　在≤20%的患者中可發生第二個原發性小腸惡性腫瘤，其最多見的為淋巴細胞性白血病，非霍奇金淋巴瘤，霍奇金病或胃腸道腺癌。