肝炎一定是傳染病嗎呢

人們平常所說的“肝炎”一般被認為是一種傳染病,與感染肝炎病毒有關。的確,在我國病毒性肝炎發病率相當高,但它並不是導致肝炎的唯一病因。近年來人們發現一種特殊型別的肝病,稱為“自身免疫性肝病”。該病是一種風溼免疫系統疾病,以前認為該類疾病比較罕見,但是隨著人們對這類疾病的認識不斷深入以及相關檢測技術的發展,臨床上發現越來越多這類病人。

自身免疫性肝病是一類與自身免疫功能紊亂相關的疾病,其發病機制以及治療方法均與病毒性肝炎截然不同,有必要加強對該病的認識。所謂自身免疫性疾病,就是自身的免疫系統出現了問題,本來用於抵抗體內外各種有害因子的免疫系統,錯把自身正常的組織器官當作了攻擊物件,造成了機體的損傷。而自身免疫性肝病就是因為自身免疫系統錯誤地將肝細胞、膽管細胞作為攻擊物件,導致肝臟、膽管的損傷。該病好發於年輕女性,其臨床表現與病毒性肝炎類似,也表現為乏力、噁心、食慾不振、腹脹、體重減輕、黃疸,因此該病有一定的欺騙性,容易造成誤診。但因為該病是免疫性疾病,除了肝炎表現外,常常伴有其他病變,如關節炎、皮疹、腎炎、腸炎等,這些病變在醫學上稱為肝外表現。另外,該病可在血清中發現各種自身抗體以及球蛋白水平升高。有經驗的醫生可以從中發現線索,從而發現自身免疫性肝炎。

對於慢性肝炎的患者,若同時出現關節痛、皮疹、紅斑、發熱,並且排除了肝炎病毒感染、長期大量飲酒、服用了肝損傷藥物等因素,就需要考慮是否存在自身免疫性肝病,到風溼免疫科就診。自身免疫性肝病與病毒性肝炎一樣可以最終導致肝硬化,治療上強調早發現、早治療,經正規的免疫抑制治療可以使臨床症狀好轉,轉氨酶和球蛋白水平下降,使病情得到良好的控制。

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