阿米巴肝膿腫的症狀體徵

阿米巴肝膿腫是阿米巴腸病最常見的併發症，以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現，且易導致胸部併發症。

阿米巴肝膿腫的症狀體徵。

1、病史注意起病情況，有無寒戰、發熱、出汗、食慾不振、消瘦、肝腫痛、胸痛等症狀。有無阿米巴痢疾史或慢性腹瀉史。

2、體檢注意有無黃疸、肝臟腫大、肋間浮腫、壓痛及叩擊痛，有無右上腹壓痛及肌肉緊張，並注意有無肺、胸膜、心包及神經系體徵。

阿米巴肝膿腫的症狀表現。

1、不規則發熱、盜汗或乾咳。

2、肝區疼痛或伴右肩疼痛。

3、肝臟腫大、侷限性壓痛及叩擊痛。

4、慢性病例可有消瘦、浮腫、肝大質堅或肝區隆起。

肝區疼痛 炎症引起肝臟腫大，導致肝被膜急性膨脹，肝區出現持續性鈍痛，出現的時間可在其他症狀出現之前或之後發生，亦可與其他症狀同時出現，疼痛劇烈者常提示單發性膿腫，膿腫早期為持續鈍痛，後期常為銳利劇痛，隨呼吸加重者常提示肝膈頂部膿腫，有時疼痛可向右肩放射，左肝膿腫也可向左肩放射。

乏力、食慾不振、噁心和嘔吐由於伴有全身性毒性反應及持續消耗，乏力、食慾差、噁心和嘔吐等消化道症狀較為常見。少數病人在短期內表現精神萎靡等較嚴重病態，也有少數病人出現腹瀉、腹脹或較頑固性的呃逆等症狀。

體徵肝區壓痛和肝大最常見，右下胸部和肝區有叩擊痛，有時出現右側反應性胸膜炎或胸腔積液，如膿腫位於肝表面，其相應部位的肋間面板呈紅腫、飽滿、觸壓痛及凹陷性水腫，如膿腫位於右下部，常見有右季肋部或右上腹部飽滿，甚至可見侷限性隆起，常能觸及腫大的肝臟或波動性腫塊，並有明顯的觸痛和腹肌緊張等。