肝炎應該做哪些檢查專案呢

經濟的發展帶來生活水平的提高，很多的人會患上肝炎疾病，肝炎悄然無息的闖入患者的生活，不僅悄悄侵蝕著肝炎患者的健康，肝炎應該做哪些檢查家來為大家分析肝炎的症狀有哪些，幫助大家認識這種疾病。

一、實驗室檢查

一、血常規急性肝炎初期白細胞總數正常或略高，一般不超過10×109/L，黃疸期白細胞總數正常或稍低，淋巴細胞相對增多，偶可見異型淋巴細胞。重型肝炎時白細胞可升高，紅細胞下降，血紅蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢進可有血小板、紅細胞、白細胞減少的“三少”現象。

二、尿常規尿膽紅素和尿膽原的檢測是早期發現肝炎的簡易有效方法，同時有助於黃疸的鑑別診斷。肝細胞性黃疸時兩者均陽性，溶血性黃疸時以原為主，梗阻性黃疸以尿膽紅素為主。深度黃疸或發熱患者，尿中除膽紅素陽性外，還可出現蛋白質、紅、白細胞或管型。

三、肝功能檢查

1、血清酶測定

1、丙氨酸氨酶ALT，曾稱為谷丙氨酶GPT：是目前林裝上反映肝細胞功能的最常用指標。ALT在肝細胞損傷時釋放入血流。血清ALT升高，對肝病診斷的特異性比天冬氨酸氨酶高，因為其他臟器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎時ALT明顯升高，AST/ALT常小於1，黃疸出現後ALT開始下降。慢性肝炎和肝硬化時ALT輕度或中度升高或反覆異常，AST/ALT常大於1。比值越高，則預後愈差，病程中AST/ALT比值降低，提示未損及肝細胞線粒體，預後較佳。重型肝炎患者可出現ALT快速下降，膽紅素不斷酶升高、膽分離現象，提示肝細胞大量壞死。

2、天冬氨酸轉氨酶AST，曾稱為穀草轉氨酶GOT：此酶在心肌含量最高，依次為肝、骨骼肌、腎、胰。在肝臟，AST80%存在於肝細細胞線粒體中，僅20%在胞漿。在肝病時血清AST升高，與肝病嚴重程度呈正相關。當病變持久且較嚴重時，線粒體中AST釋放入血流，其值可明顯升高。急性肝炎時如果AST持續在高水平，有轉為慢性肝炎的可能。心肌其其他臟器細胞受損時，AST亦升高，應予以鑑別，以免此類疾病被肝炎症狀所掩蓋。

3、乳酸脫氫酶LDH：肝病時可顯著升高，但肌病時亦可升高，須配合臨床加以鑑別。