孕期子宮肌瘤出血症狀
子宮肌瘤,又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,多無症狀,少數表現為陰道出血、腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛,以多發性子宮肌瘤常見。
子宮肌瘤症狀和嚴重程度的存在與否主要取決於子宮肌瘤的部位、大小、數量和併發症。有些平滑肌瘤很小,生長緩慢,無症狀,一生都不會被發現。由於b超檢查的廣泛應用,許多患者經常規體檢和b超檢查發現子宮肌瘤,無症狀。大多數病人是因為症狀才去看醫生的。子宮肌瘤的常見症狀包括子宮出血、腹部腫塊、陰道分泌物和壓迫症狀。
子宮出血是子宮肌瘤最常見的症狀。臨床可表現為月經過多,出血有周期性,經量增多,往往伴有經期延長,此種型別出血最多見;月經頻多,月經週期縮短,月經量增多;不規則出血,月經失去正常週期性,持續時間長,時多時少且淋漓不斷,多見於黏膜下肌瘤。腹部腫塊,子宮位於盆腔深部,肌瘤初起時腹部摸不到腫塊。當子宮肌瘤逐漸增大,使子宮超過了三個月妊娠小,或位於子宮底部的漿膜下肌瘤較易從腹部觸及。腫塊居下腹正中部位,實性、可活動但活動度不大、無壓痛、生長緩慢,如果患者腹壁厚,子宮增大,或超出盆腔甚至達四到五個月妊娠大小,患者仍難自己發現。陰道溢位、子宮粘膜下平滑肌瘤或宮頸粘膜下平滑肌瘤都可能導致白帶過多。一旦腫瘤被感染,可能會有大量膿性白帶。如果出現潰瘍、壞死和出血,可能會有帶惡臭的血性或膿性陰道溢位物。壓迫症狀,子宮肌瘤會產生周圍器官的壓迫症狀。靠近膀胱的子宮前壁肌瘤可引起膀胱刺激症狀,表現為尿頻和尿急。當子宮頸平滑肌瘤向前生長到相當大的程度時,它也會導致膀胱壓迫,並導致恥骨上不適、尿頻、尿瀦留或溢位性尿失禁。
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