脊柱側凸的支具治療

脊柱側凸的非手術治療方法很多,包括理療、體療、表面電刺激、石膏及支具。經過一個多世紀的觀察,國內外許多的文獻表明:支具治療可有效地控制早期脊柱側凸的進展,特別是對輕型特發性側凸,可以避免手術或減輕手術患者側凸的嚴重程度。支具治療是脊柱側凸的非手術治療最主要和最可靠的方法,目前國內外均已廣泛應用。

支具治療的適應徵

1.側凸在20~40度之間的輕度脊柱側凸,嬰兒型和早期少兒型的特發性脊柱側凸。

2.在生長髮育期,骨路未成熟的患兒早期宜用支具治療。

3.側彎的節段較長,支具治療效果佳,如8個節段50度側凸支具治療效果優於5個節段的50度脊柱側凸者。

4.40度以下彈性較好的腰段或胸腰段側凸,效果最佳。

那些脊柱側彎不適合支具治療?

支具治療是脊柱側凸的非手術治療最主要和最可靠的方法,但不是所有的脊柱側凸都適合支具治療。

1.大多先天性脊柱側凸支具治療無效。

2.青少年型的脊往側凸超過40度時,不宜支具治療。

3.合併胸前凸的脊柱側凸,不宜支具治療。因支具能加重前凸畸形,使胸腔前後徑進一步減少。

4.病人及家長不合作者不宜支具治療。

5.支具治療過程中側凸繼續迅速發展每年超過5°以上,已證明支具無效,應手術治療。

每天需穿戴支具多長時間?

支具穿戴時間每日不少於23小時,1小時留作洗澡、體操等活動練習。支具治療需持之以恆,若無禁忌,支具使用應至骨生長髮育成熟。停用支具的指標:①4個月內身高未見增長。②Risser徵4~5級髂嵴骨骺長全及融合。取下支具後4小時攝片,Cobb角及畸形無變化,支具穿戴時間每日可為20小時。4個月後複查無變化,減為16小時。如再複查仍穩定改為12小時。再隔3個月,去除支具24小時後拍脊柱正位片,Cobb角仍無變化,即停止使用。在此期間如有畸形加重,仍需恢復每日23小時著用支具。

透過以上的介紹,對於脊柱側凸的支具治療有了瞭解。若是發現有病症,需要儘快去醫院診治,不能耽誤。

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