坐骨神經痛的分類

　　坐骨神經痛是指坐骨神經通路及其分佈區的疼痛。也就是說任何原因引起的臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側緣的疼痛均稱之為坐骨神經痛。

　　坐骨神經痛分兩大類，即原發性坐骨神經痛和繼發性坐骨神經痛，兩者病因不同。

　1、原發性坐骨神經 痛原發性坐骨神經痛主要是由於感染或中毒直接損害坐骨神經引起，也叫坐骨神經炎，臨床上少見。多和肌炎、肌纖維組織炎同時發生。受寒、受潮可為其誘發因素。

　2、繼發性坐骨神經 痛繼發性坐骨神經痛是坐骨神經通路受鄰近組織病變的刺激、壓迫或破壞引起的疼痛。臨床上所見的坐骨神經痛大多數為繼發性坐骨神經痛。常見的原因有以下幾個方伸。

　　（1）椎管內病變壓迫腰骶神經根，如脊髓腫瘤、炎症、血管畸形、外傷、脊蛛網膜炎等。

　　（2）脊柱病變侵及腰骶神經根：腰椎間盤突出、脊椎骨關節病，脊柱炎症、結核、腫瘤、脫位，椎管狹窄，脊柱裂等。

　　（3）骨盆和盆腔疾患侵及坐骨神經幹：骶骼關節病、炎症、結核、脫位，骨盆炎及腫瘤，盆腔內子宮附件炎症及腫瘤，妊娠子宮壓迫等。

　　椎管內病變和脊柱病變引起的是根性坐骨神經痛，骨盆和盆腔疾患引起的是乾性坐骨神經痛。在所有這些病因中，腰椎間盤突出最為常見。