兒童橫紋肌肉瘤的治療

　　橫紋肌肉瘤是一種起源於橫紋肌或具橫紋肌特徵的惡性腫瘤。臨床上有四種型別：多形型、腺泡型、胚胎型和葡萄簇型。後三型多見於兒童。

　　所有患有橫紋肌肉瘤的兒童和成人都要採用手術（至少須做活組織切片檢查和腫瘤切除）和化療，有些同時還須用放療。這些治療方法都會產生副作用，但富有經驗的腫瘤醫生或兒科腫瘤醫生會制訂有效的治療方案，並幫助病人處理副作用。外科醫生與內科醫生、營養學家、心理學家和社會工作者密切合作，幫助患病兒童及家長了解和處理有關治療的醫學問題、心理壓力及治療進度。這些情況對兒童和成人都非常重要。

　　手術治療

　　對腫瘤進行活組織切片檢查顯示，完全手術切除橫紋肌肉瘤後的效果是不錯的。但是，只有10%多一點的病人的橫紋肌肉瘤能被完全切除。即使對完全切除的病人，因為橫紋肌肉瘤極易轉移，化療和放療也很有必要。

　　若有可能，治療患有橫紋肌肉瘤的病人的第一步是完全切除原發腫瘤。醫生手術切除腫瘤後，如果在顯微鏡下發現切除邊緣仍有癌細胞，那麼須重做手術，以確保徹底切除腫瘤。

　　手術時，須對腫瘤區域的淋巴結進行活組織切片檢查，看有無癌細胞擴散到這些區域。對頭頸部的橫紋肌肉瘤進行完全手術切除，須經耳鼻喉科醫生、整形科醫生、上頜面科醫生和神經外科醫生會診。如果完全切除嚴重影響到小孩面部的容貌及其重要功能，那麼手術就會延後（也有可能取消），直到化療和放療的療程結束。是否進行第二次面部手術，取決於手術部位及化療、放療的效果。

　　進行活組織切片檢查是橫紋肌肉瘤手術切除的基本要求。活組織切片檢查的形式基於醫療成像結果、腫瘤部位及大小、病人年齡及健康狀況以及醫生的經驗。手術時完全切除腫瘤的目的是為了避免二次手術。