進行自發性眼震檢查眼球震顫治療原則

眼震是一種不隨意的眼球節律性運動，前庭性眼震由交替出現的慢相和快相運動組成。慢相為眼球轉向某一方向的緩慢運動，為前庭刺激所引起，快相則為眼球的快速回位運動，為中樞矯正性運動。眼球運動的慢相朝向前庭興奮性較低的一側，快相朝向前庭興奮性較高的一側。因快相便於觀察，故通常將快相所指方向作為眼震方向。按眼震方向的不同，可分為水平性眼震、垂直性眼震、旋轉性眼震等。按眼震強度的不同，可將其分為3度，Ⅰ度眼震僅出現於向快相側注視時，Ⅱ度向快相側及向前正視時均有眼震，Ⅲ度向前及向快、慢相方向注視時皆出現眼震。

常用的眼震檢查方法有。

1、裸眼檢查法，檢查者立於受檢者正前方或稍偏於一側。受檢者按檢查者手指所示方向，向左、右、上、下及正前方5個基本方向注視，觀察其眼球運動。

2、Frenzel氏眼鏡檢查法，受檢者戴此眼鏡在暗室內檢查。此鏡為一屈光度+15D到+20D的凸透鏡，鏡旁有小燈泡。因受檢者的瞳孔已被照亮並被凸透鏡放大，觀察眼震可更為清楚。

3、眼震電圖描記法，眼震電圖描記儀是一種記錄眶周電極間電位差的儀器。用眼震電圖描記儀記錄眼震比肉眼觀察更為精確，可檢出肉眼下不能察覺的微弱眼震，並提供振幅、頻率及慢相角速度等各種引數，如以計算機分析，除以上引數外，尚可對快相角速度，旋轉後眼震及視動後眼震等難以用肉眼觀察的引數進行分析處理，更可提高其在診斷中的價值。檢查時既可在暗室，亦可在亮室進行，受檢者睜眼、閉眼時均可檢查。所記錄的曲線尚可供檢查後分析，前、後比較、查考。

按自發性眼震的不同型別，可初步鑑別眼震是周圍性或中樞性病變所引起。若為周圍性自發性眼震則眼震為水平性，略帶旋轉，方向一般不變換，強度隨疾病發展過程而變化，常有眩暈、噁心嘔吐等植物神經症狀，嚴重程度與眼震強度一致。如為中樞性自發性眼震則眼震可為垂直性、旋轉性，方向可變換，強度多不變，可無植物神經症狀，嚴重程度與眼震強度不一致。