認識卵巢腫瘤

卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤之一。可發生在任何年齡,尤以20~50歲的婦女發病率最高。至今缺乏有效診斷方法,卵巢惡性腫瘤五年存活率仍較低,徘徊在25%-30%。卵巢所處解剖部位隱蔽和大部遊離在盆腔內,不易捫及或查得,腫瘤早期缺乏症狀,又無法鑑別其性質,不易被發現,故素有“無症狀腫瘤”之稱。一旦出現相應症狀,往往已為晚期,影響預後。無論病理和臨床都有許多未解決的問題。

卵巢腫瘤發生後的症狀如下:

1.卵巢良性腫瘤

早期卵巢腫瘤常無自覺症狀,發展緩慢。腫瘤較小,腹部無法捫及,往往在婦科檢查時偶然發現。腫瘤增至中等大時,塊物邊界清楚,常感腹脹,腹部可捫及腫塊,逐漸增大。婦科檢查在子宮一側或雙側觸及球形腫塊,多為囊性或囊實性,表面光滑,與子宮無粘連,蒂長者活動良好。若腫瘤增大至佔滿盆腔、腹腔,腹部隆起,塊物活動度差,叩診呈鼓音,無移動性濁音,且出現壓迫症狀,如尿頻、便秘、氣急、心悸等。

2.卵巢惡性腫瘤

早期常無症狀,僅因其他原因作婦科檢查偶然發現。一旦出現症狀常表現為腹脹、腹部腫塊及腹水等。症狀的輕重取決於腫瘤的大小、位置、侵犯鄰近器官的程度、腫瘤的組織學型別及有無併發症等。腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時,可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛、出現下肢浮腫,功能性腫瘤可出現雌激素或雄激素過多症狀。晚期可出現消瘦、嚴重貧血等惡病質徵象。三合診檢查在陰道後穹觸及盆腔內散在質硬結節,腫塊多為雙側,實性或半實性,表面高低不平,固定不動,常伴腹水。有時可在腹股溝、腋下或鎖骨上觸及腫大淋巴結。

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